护理安全量化管理模式在护理管理工作中的应用

张 靖刘宝丽吴怀芹*

（1 吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021；2 吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

护理安全量化管理模式在护理管理工作中的应用

张 靖1刘宝丽2吴怀芹2*

（1 吉林省中医药科学院，吉林 长春 130021；2 吉林省肿瘤医院，吉林 长春 130012）

目的 探讨护理安全量化管理模式在护理管理工作中的应用效果，从而提高护理质量。方法 选取我院某科室在2014年6月至2015年6月期间的住院患者和在科室工作的21名护士作为研究对象。参考我院的实际情况来制定评价护理安全量化的评分标准，从而评定患者护理后的安全，并比较实施护理安全量化管理模式前后护士考核和护理质量的变化情况。结果 在护理安全量化管理模式实施后，与之前比较，护士考核优秀率、健康知识拓展面、护理操作熟练度、书写相关文件合格率、病房管理、不良反应发生率及患者护理满意度，均有明显变化，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 在护理管理工作中实施护理安全量化管理模式可护士业务水平，及时有效的发现患者的安全隐患，减少不良事件的发生率，保障患者的健康安全，提升护理满意度，具有重要的临床推广价值。

护理安全量化管理；护理管理工作；临床推广

所谓的护理安全是指在整个护理工作的开展过程中，患者未出现除法律和相关规章制度允许范围外的包括心理、机体功能及组织器官障碍、不同程度的缺陷或损害，甚至死亡等严重不良事件。护理安全所包含的内容主要有护理业务操作熟练度、正确指导患者用药、护理过程的详细记录，同时护理安全也是护理质量的有效反映及患者生命安全与身体健康的基础保障[1]。为了研究护理安全量化模式在护理管理工作中的应用效果，选取我院某科室在2014年6月至2015年6月期间的住院患者和在科室工作的21名护士作为研究对象，比较实施护理安全 量化模式前后，护士业务水平、不良事件发生率等情况，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院某科室在2014年6月至2015年6月期间收治的住院患者和科室工作的21名护士作为研究对象，所有护理人员均为女性，年龄为19-45岁，平均年龄（32±4.76）岁。比较实施护理安全量化模式前后护士考核成绩和护理质量的变化情况。

1.2 方法：本科室从2014年6月开始建立科学全面的护理安全量化管理模式，实施自上而下的分层管理模式，即护理部-护士长-护士，具体实施内容包括：①由护理部查阅并整理护理安全综合量化管理的相关文献资料，结合科室的实际情况来制定科学有效的安全规章制度，并由护士长组织科室护理人员定期讨论和学习各项规章制度；举办以案例分析为主的安全专题讲座；互动学习，让护理人员就某件安全问题案例谈谈自己的想法及如何避免不良事件的发生；对科室所有护理人员进行安全知识考核，帮助其树立正确的护理安全理念，即“预防为主，安全第一”，把患者安全始终放在首要位置。②由护士长全面负责科室工作，针对责任病区的具体情况进行相关安全管理制度的完善，主要包括值班岗位责任到人，护理工作服务及操作流程，对护理流程的缺陷部分及时进行详细记录、并分析原因、完善工作，同时建立实习护士管理制度等。如果护士长工作繁忙，可选用合适的安全管理人员来协助护士长进行责任区的护理安全管理，并随时抽查科室护理人员的工作病区。③护士长负责监督护理部对科室所有护理人员进行的全面考核，同时根据考核项目对科室护理人员的护理质量进行评分，并设定评分结果与科室奖金分配相关制。

1.3 观察指标：考核指标制定分为4个等级，包括优秀、良好、合格、不合格，其中90～100分为优秀，80～89分为良好，70～79分为合格，70分以下为不合格，考核合格以上即为达标。①护理工作质量评分包括：护理文书书写正确率、病房管理质量合格率、护理操作质量达标率、不良反应发生率、病人健康知识掌握程度。②护理人员考核指标包括：考核优秀、良好、合格及不合格率[2]。

1.4 统计学方法：对本文数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，采用卡方检验计数资料，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对护理人员实施护理安全量化管理模式后考核合格率为98.86%，优秀率为94.12%，显著高于实施之前；护理人员在护理质量包括护理工作熟练度、病人健康知识掌握程度、病房管理合不合理、护理文书书写规范度等方面合格率分别为96.3%（实施前84.2%）、95.4%（实施前83.6%）、98.3%（实施前81.7%）、97.8%（实施前82.9%），不良反应发生率在实施护理安全量化管理模式后为0，较之前的4.26%明显降低。

3 讨 论

护理安全管理的目的是减少整个管理实施过程中患者的机体功能、组织器官及心理等方面的损害及缺陷。护理质量管理体系的不健全，会削弱医院护理部门的执行力度，致使管理措施不到位；轻视护理工作人员的安全教育；护理工作人员资历较低、情绪控制不好，造成服务意识及态度差等。针对这些不安全因素，本科室从2014年6月开始全面进行护理安全量化管理模式的推广，首先由医院护理部门建立科学完善的护理安全规章制度，同时以专题讲座等方式对已发案例进行分析并定期以案例分析，从而帮助护理人员建立安全理念，继而通过护士长监督负责使护理安全规章制度得以贯彻实施。

本文研究显示，给予本科室21名护理人员护理安全量化管理模式后，护理操作质量评分、病房管理质量评分、护理文书书写评分及患者健康知识评分均较实施前有了显著提高，具有统计学意义（P<0.05）；与实施前相比，明显降低了不良反应发生率（P<0.05）；同时也显著提高了患者护理满意度（P<0.05）。

总之，护理安全是医疗机构管理水平的重要标志，也是患者生命健康的基本保障，而护理安全量化管理模式可显著提升医院的护理安全质量，进而减少或杜绝护理工作过程中的不良事件发生率，值得临床推广。

[1] 罗文娣.优质护理管理模式在护理安全管理中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(9):223.

[2] 缪秀多.护理安全层级量化管理模式在护理管理中的应用[J].中国现代药物应用,2013,7(2):135.

R473

C

1671-8194（2016）32-0284-01

*通讯作者