2型糖尿病并发脑血管疾病临床治疗分析

施燕红

2型糖尿病并发脑血管疾病临床治疗分析

施燕红

目的 分析2型糖尿病并发脑血管疾病患者的临床特点和治疗方案。方法 择取2014年1月～2015年12月我院收治的2型糖尿病并发脑血管疾病患者30例作为本次研究对象，针对全部患者均实施临床综合治疗，观察比较患者在接受治疗前后的糖化血红蛋白、空腹胰岛素和C肽含量。结果 接受治疗后，患者的糖化血红蛋白和C肽含量水平均降低，患者的空腹胰岛素含量水平增加，前后数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对2型糖尿病合并脑血管疾病患者行临床综合治疗，能够有效改善患者的糖化血红蛋白、空腹胰岛素以及C肽含量等生化检验指标，改善患者的生理痛苦和生存质量。

2型糖尿病；脑血管疾病；临床综合治疗

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，占糖尿病患者90%以上。随着人口老龄化的加剧，我国糖尿病的发病率居高不下。为切实改善相关患者的治疗效果和生存质量，2014年1月～2015年12月，我院针对收治的30例2型糖尿病并发脑血管疾病患者实施了临床综合治疗，取得了较好效果，现报告分析如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

择取2014年1月～2015年12月我院收治的2型糖尿病并发脑血管疾病患者30例作为本次研究对象，全部患者均满足2型糖尿病并发脑血管疾病的临床诊断标准，其中男性患者17例，女性患者13例，年龄在55～84岁，平均年龄为（58.2±5.1）岁。

1.2方法

针对本组30例患者均实施综合治疗，在治疗过程中将常规运用的饮食疗法、运动疗法以及药物疗法开展综合性应用。临床医师以及护理工作人员应当积极督导患者的日常饮食行为，注意食物构成结构，重点保障日常进食的清淡口感和营养丰富特征，尽量避免进食高蛋白和高脂肪食物。指导患者结合自身具备的体质状态和身体条件，制定科学合理的日常运动性治疗干预计划，并逐步建立健康良好的生活习惯。在针对患者实施药物治疗干预过程中，临床医师要重点关注二甲双弧、格列齐特、甘舒霖30R以及重组甘精胰岛素等药物的使用时机和搭配比例，积极控制患者血压、血脂以及血糖等生理指标，还应当对患者施加心理护理干预支持，家庭治疗环境支持等方法［1-3］。

1.3临床评价指标

观察比较患者在接受治疗前后的糖化血红蛋白、空腹胰岛素和C肽含量指标水平。

1.4统计学方法

本次研究中涉及的数据选择统计学软件包SPSS 19.0进行处理，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验。若P＜0.05，证明组间数据差异有统计学意义。

2　结果

治疗后，患者的糖化血红蛋白指标水平（6.3±1.2）%低于治疗前（8.7±1.6）%，治疗前后差异具有统计学意义（t=6.573，P＜0.05）。治疗后，患者的空腹胰岛素水平（33.6±2.4）pmol/L高于治疗前（28.4±2.9）pmol/L，治疗前后差异具有统计学意义（t=7.566，P＜0.05）。治疗后，患者的C肽含量水平（0.31±0.04）nmol/L低于治疗前（0.43±0.02）nmol/L，治疗前后差异具有统计学意义（t=14.697，P＜0.05）。

3　讨论

糖尿病是临床中极其常见的严重全身性慢性疾病，在患者未能获取到及时有效的治疗处置条件下，通常会导致患者接续出现一系列极其严重的临床并发症，其中涉及高血压、神经系统组织病变、动脉粥样硬化以及其他发生于人体心脑血管系统或者是周身血管组织的严重疾病，给患者的生命安全和生存质量造成不良影响。

有研究报告显示，2型糖尿病患者群体中的卒中疾病发病率通常能够达到健康人群的2倍，是2型糖尿病患者发生临床死亡事件的重要诱因［4-5］。糖尿病通常是因糖类、脂质以及蛋白质等发生代谢功能异常而导致的严重慢性疾病，通常会诱发患者出现多种形式的脑血管病变，如微血管结构的病变，在微血管病变广泛性存在条件下，通常会导致患者接续发生腔隙性或者多发性梗死，给患者的生存质量造成不良影响［6-8］。

本次研究，针对我院2014年1月～2015年12月收治的30例2型糖尿病合并脑血管病患者应用了临床综合治疗方法。接受治疗后，患者的糖化血红蛋白和C肽含量水平均降低，患者的空腹胰岛素含量水平增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）。以上研究结果表明，针对2型糖尿病合并脑血管疾病患者行临床综合治疗，能够有效改善患者的糖化血红蛋白、空腹胰岛素以及C肽含量等生化检验指标，改善患者的生理痛苦和生存质量。

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Analysis of Clinical Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus Complicated With Cerebral Vascular Disease

SHI Yanhong Cerebral Vascular Diseases Department，The Third Affiliated Hospital of Bengbu Medical College，Suzhou Anhui 234000，China

Objective To analyze the clinical characteristics and treatment of patients with type 2 diabetes mellitus complicated with cerebrovascular disease. Methods Selected type 2 diabetes mellitus patients complicated with cerebral vascular disease patients in 30 cases in our hospital as the research object，from January 2014 to December 2015. All patients were treated with combination of clinical therapy. The content of glycosylated hemoglobin，fasting insulin and C peptide were observed and compared before and after treatment. Results After the treatment，the levels of glycosylated hemoglobin and C peptide were decreased. The level of fasting insulin was increased，and the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion For patients with type 2 diabetes mellitus patients with cerebral vascular disease underwent clinical comprehensive treatment，can effectively improve the glycosylated hemoglobin，fasting insulin and C peptide content and other biochemical indicators，improve the patients'physiological pain and quality of life.

Type 2 diabetes，Cerebrovascular disease，Clinical comprehensive treatment

R743

A

1674-9316（2016）18-0027-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.018

蚌埠医学院第三附属医院脑血管病科，安徽 宿州 234000