中西医结合治疗阑尾炎的效果评定与研究

王海洋

浙江省余姚市梁弄中心卫生院 浙江省余姚市 315430

中西医结合治疗阑尾炎的效果评定与研究

王海洋

浙江省余姚市梁弄中心卫生院 浙江省余姚市 315430

目的：研究中西医结合治疗阑尾炎的效果。方法：此次研究纳入的对象来源于2014年3月-2015年3月我院收治阑尾炎患者中随机抽取的80例。将上述80例阑尾炎患者随机分为西医组40例和中西医组40例。西医组单纯行西医治疗，中西医组行中西医结合治疗。比较（1）阑尾炎治疗效果；（2）症状缓解时间、住院总天数、医疗费用。结果：（1）中西医组较之西医组阑尾炎治疗效果更高，P＜0.05；（2）中西医组较之西医组症状缓解时间更短，住院总天数、医疗费用更少，P＜0.05。结论：中西医结合治疗阑尾炎的效果确切，可有效缓解患者病情，缩短住院时间，减轻医疗费用负担，值得推广。

中西医结合治疗;阑尾炎;效果

慢性阑尾炎临床发病率较高，患者以右下腹疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等为主要表现，严重影响身心健康和生活质量。西医治疗多采取手术方案配合抗炎治疗，但可给机体带来创伤，复发率高。祖国医学将阑尾炎纳入“肠痈”范畴[1]，应用中西医结合治疗可提高临床效果。本研究对中西医结合治疗阑尾炎的效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究纳入的对象来源于2014年3月-2015年3月我院收治阑尾炎患者中随机抽取的80例。将上述80例阑尾炎患者随机分为西医组40例和中西医组40例。所有患者均为慢性患者，均知情同意本次研究，自愿签署知情同意书。

中西医组患者男27例，女13例；年龄区间20-70岁，年龄均数（38.34±2.25）岁。病程区间2年-19年，病程均数（7.51±2.29）年。

西医组患者男26例，女14例；年龄区间20-69岁，年龄均数（38.63±2.12）岁。病程区间2年-19年，病程均数（7.42±2.12）年。

两组患者一般资料差异不显著，P>0.05，组间比较有可行性。

1.2 方法

西医组单纯行西医治疗，包括抗生素治疗、维生素C、能力合剂治疗等对症治疗；明显发热和食欲低下者输液量2000ml/d，无明显发热且食欲良好者，输液量可适当减少。

中西医组行中西医结合治疗。中药内服方剂：白花蛇舌草、冬瓜仁、蒲公英、生黄芪分别60g；牡丹皮、白芍、大黄、薏苡仁、败酱草、赤芍分别20g；桃仁15g，芒硝10g；延胡索9g，上述方剂每天水煎1剂，分两次服用。

1.3 观察指标和标准

比较两组患者（1）阑尾炎治疗效果；（2）症状缓解时间、住院总天数、医疗费用。

显效：经治疗，患者临床腹痛、腹部压痛和包块、发热等症状和体征消失，腹腔B超检查正常，血象正常；有效：经治疗，患者临床腹痛、腹部压痛和包块、发热等症状和体征改善，腹腔B超检查、血象检查好转；无效：达不到上述标准。阑尾炎治疗效果=显效、有效在本组患者中所占比例[2]。

1.4 统计学处理方法

SPSS21.0软件统计阑尾炎患者数据，阑尾炎治疗效果以%表示，属于计数资料，采取X2检验。症状缓解时间、住院总天数、医疗费用以表示，属于计量资料，采取t检验。差异有统计学意义的标准：P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者阑尾炎治疗效果相比较

中西医组较之西医组阑尾炎治疗效果更高，P<0.05，如表1。

表1：两组患者阑尾炎治疗效果相比较[例数（%）]

2.2 两组患者症状缓解时间、住院总天数、医疗费用相比较

中西医组较之西医组症状缓解时间更短，住院总天数、医疗费用更少，P<0.05。见表2。

表2：两组患者症状缓解时间、住院总天数、医疗费用相比较 (

表2：两组患者症状缓解时间、住院总天数、医疗费用相比较 (

组别症状缓解时间（d）住院总天数（d）住院费用（元）西医组5.39±2.778.39±3.577438.61±362.59中西医组4.51±1.416.51±2.615225.62±152.21 t 8.2749.02410.761 P 0.0000.0000.000

3 讨论

阑尾炎为外科常见疾病，发病率高，虽然保守治疗可一定程度上缓解患者临床症状，但容易复发。祖国医学认为，阑尾炎的发病跟饮食不节、精神紧张等因素相关，可导致阑尾气滞血瘀、气机不畅，不通则痛。临床治疗应以清热解毒、活血化瘀、行气祛湿为原则[3]。中药内服方剂中，大黄、芒硝可活血祛瘀，清热燥湿；薏苡仁、蒲公英、金银花等可渗湿利水，清热解毒；冬瓜仁可促使恶血外泻；桃仁、赤芍可强化活血化瘀功效。诸药合用，可共奏清热解毒、活血化瘀、行气祛湿之功，跟西医治疗结合，可达到标本兼治，综合发挥抗生素等药物控制细菌繁殖、维生素C和能量合剂等药物解毒抗炎，提升患者机体免疫力的作用以及中医药物清热解毒、排脓托里散瘀等作用，有效清除病灶的同时改善阑尾血液循环，解除阑尾梗阻，促进炎性渗液排出，增强机体免疫力。

本研究中，西医组单纯行西医治疗，中西医组行中西医结合治疗。结果显示，中西医组较之西医组阑尾炎治疗效果更高，症状缓解时间更短，住院总天数、医疗费用更少，说明中西医结合治疗阑尾炎的效果确切，可有效缓解患者病情，缩短住院时间，减轻医疗费用负担，值得推广。

[1]张志杰,白恩忠.中西医结合治疗阑尾炎疗效观察[J].中国中医急症,2012,21(11):1850.

[2]张耿杰.中西医结合治疗阑尾炎疗效分析[J].中外医疗,2013,32(32):118-119.

[3]刘厚生,徐本文.中西医结合治疗阑尾炎性包块的临床效果分析[J].中国医药指南,2014,13(20):303-304.