五倍子粉穴位贴敷治疗产后褥汗的效果观察

汪婷婷

玉环县中医院 浙江省台州市 317600

五倍子粉穴位贴敷治疗产后褥汗的效果观察

汪婷婷

玉环县中医院 浙江省台州市 317600

目的：探究五倍子粉穴位贴敷治疗产后褥汗的临床效果。方法：将64例产后褥汗产妇随机分为观察组（应用五倍子粉穴位贴敷）和对照组（给予常规护理），各32例，比较两组临床治疗效果。结果：观察组治疗后症状总积分低于对照组，治疗总有效率（93.7%）高于对照组（65.6%），比较差异显著（P＜0.05）。结论：五倍子粉穴位贴敷治疗产后褥汗疗效显著，值得临床推广。

产后褥汗；五倍子粉；穴位贴敷；临床效果

褥汗属于生理现象，产后1周内皮肤排泄功能旺盛，会排出大量汗液，产后褥汗过多对产妇造成的影响也不容忽视，具体体现在睡眠质量差、情绪波动较大，这期间产妇身体虚弱，容易引发感冒等症状，因此，积极治疗产后褥汗，临床意义重大。本研究选取我院2015年7月至2016年3月收治的患者64例产后褥汗产妇作为研究对象，应用五倍子粉穴位贴敷，收效明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2015年7月～2016年3月期间，收治产后褥汗产妇64例，均为单胎顺产分娩，符合褥汗相关诊断标准，室温情况下棉制内衣潮湿，更换次数每日在3次以上，对于合并严重内科疾病、分娩期并发症以及由其他原因导致的汗液过多患者予以排除。将上述产妇随机分为观察组和对照组，各32例，观察组年龄范围为22～36岁，平均年龄为（27.8±2.3）岁，其中轻度褥汗6例，中度褥汗22例，重度褥汗4例；对照组年龄范围为22～37岁，平均年龄为（27.9±2.4）岁，其中轻度褥汗7例，中度褥汗20，重度褥汗5例。两组产妇基线资料比较，差异无显著性（P>0.05）。

1.2 方法

确诊后均给予产科常规护理，将室内温湿度分别控制在24℃、55%左右，保持室内空气流通，内衣潮湿后及时更换，以清淡饮食为主，汤类为宜。观察组在此基础上应用五倍子粉穴位贴敷，即将五倍子研粉、过筛，取2～3g药粉，加食醋调和成糊状，置于5cm×5cm敷贴；嘱产妇取仰卧位，完全暴露腹部，洗净并擦干神阙穴，将敷贴置于脐部神阙穴，适当按压，睡前贴敷，于次日晨起取下，以3d为1个疗程。

1.3 评价指标

观察两组产妇症状、体征改善情况，包括多汗、神疲乏力、口渴咽干和胃纳不振，比较治疗前后中医症状总积分。结合《中医病证诊断疗效标准》，设定显效、有效和无效3等级评价标准，汗液明显减少，1套内衣稍有湿润，为显效；汗液减少，仍需更换内衣，为有效；汗液变化不大，为无效。

1.4 统计学处理

利用SPSS16.0软件包对收录数据进行双侧分析，症状积分以标准差表示，疗效评价则用率（%）表示，前者采用t检验，后者采用X2检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

与治疗前相比，两组产妇治疗后症状总积分均有所降低，其中观察组降低幅度更大，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1；观察组治疗总有效率高于对照组，差异较为显著（P<0.05），见表2。

表1：两组治疗前后症状总积分比较（,分）

表1：两组治疗前后症状总积分比较（,分）

组别例数治疗前治疗后观察组3211.0±2.43.0±1.7对照组3210.9±2.39.4±2.2 P值->0.05<0.05

表2：两组临床疗效比较[n（%）]

3 讨论

通常情况下，褥汗并不会引发疾病，主要是导致生理上的不适，但是对于产妇而言，液体入量有限而褥汗过多，会出现纳差、大便干结，甚至会影响乳汁分泌，且产后身体虚弱，易受病邪侵袭，引发伤风着凉、产褥感染等并发症，不利于产妇产后预后。中医将产后褥汗成为“产后盗汗”，属于多汗症的一种表现，认为其发生机制为产后阴血亏虚、阴虚热盛，气虚卫外不固而迫汗外泄，治疗应坚持益气敛汗的原则，同时兼顾滋阴[1]。五倍子为常用中草药，性味酸、涩，具有收敛止汗之功效，现代药理学研究证实，五倍子中含有大量鞣酸，与汗腺接触后会引发细胞表面蛋白质变性，形成一层薄膜，进而起到止汗的作用。药物贴敷神阙穴为中医传统治法，从中医经络学角度来看，神阙穴与十二经络息息相通，为“五脏六腑之本，冲脉循行之地，元气归藏之根”，将药物敷于此处，通达各经络，药效惠及全身，这种疗法与现代医学中的经皮给药类似，能够减少口服用药引发的胃肠道反应等，提高用药的安全性，产妇属于特殊群体，临床用药存在较多禁忌，该疗法具有较高的适用性[2]。五倍子粉穴位贴敷治疗盗汗等病症的研究报道较多，梁彩英等[3]对70例产后褥汗患者进行分组研究，其中应用五倍子和煅牡蛎药粉敷贴神阙穴的患者，3d后治疗总有效率达到88.6%，而给予产科常规处理的患者，仅为71.4%，证实应用该中医疗法可在短时间内解除多汗症状。本次研究中，应用五倍子粉穴位贴敷的观察组32例患者，治疗后症状总积分为（3.0±1.7）分，而给予常规护理的对照组32例患者，症状总积分为（9.4±2.2）分，提示加用五倍子粉穴位贴敷治疗，能够缓解产妇产后多汗、神疲乏力等症状，两组治疗总有效率对照结果为93.7%vs65.6%，可见该疗法能够进一步提高临床疗效，基本上达到了预期效果。

综上所述，五倍子粉穴位贴敷治疗产后褥汗疗效显著，且安全性高，易被产妇接受，具有较高的临床应用和推广价值。

[1]戴淑艳.大黄粉穴位贴敷预防产后便秘的效果[J].解放军护理杂志,2014,21(06):75-76.

[2]郑云.五倍子粉穴位贴敷治疗肺气阴不足型汗症50例临床观察[J].浙江中医杂志,2013,15(07):511.

[3]梁彩英,陈沛英,梁翠葵.穴位敷贴神阙穴治疗产后褥汗的护理[J].中医药导报,2014,15(08):142-143.