集束化护理预防呼吸睡眠暂停合并脑卒中的作用

梁佳佳

浙江省立同德医院住院部呼吸科 浙江省杭州市 065000

集束化护理预防呼吸睡眠暂停合并脑卒中的作用

梁佳佳

浙江省立同德医院住院部呼吸科 浙江省杭州市 065000

目的：观察和分析集束化护理对呼吸睡眠暂停合并脑卒中患者的护理效果。方法：抽选2011年3月-2015年4月，我院收治呼吸睡眠暂停合并脑卒中患者104例，按照随机数字法将其分组为对照组和干预组，对照组患者行常规基础性护理，干预组患者在该基础上行集束化护理，比对两组患者临床护理结果。结果：干预组患者临床护理满意率（96.2%）和对照组（82.0%）相比，差异性鲜明（P＜0.05）；且干预组患者临床护理后生活质量评分、自我管理总分、自我效能总分、认知功能改善、治疗依从性等指标和对照组相比，差异性鲜明（P＜0.05）。结论：临床给予呼吸睡眠暂停合并脑卒中患者集束化护理干预，可预防临床脑卒中疾病，降低患者病死率，提高生活质量，意义重大，值得使用。

集束化护理；呼吸睡眠暂停；脑卒中

呼吸睡眠暂停是指睡眠期间由于患者呼吸道常常导致的呼吸暂停症状，白天嗜睡、感知功能异常为疾病主要特征[1]。并且，患者还会伴有不同程度精神异常、意识障碍等病症，严重者并发脑卒中、高血压等疾病，危害患者生命健康。因此，必须探讨针对性措施进行预防。下面，本文将我院所接收患者作为研究成员，分别实施不同临床护理措施，旨在探讨集束化护理措施应用效果，报告如下：

1 资料和方法

1.1 资料

抽选2011年3月-2015年4月，我院收治呼吸睡眠暂停合并脑卒中患者104例，按照随机数字法将其分组为对照组和干预组，对照组患者50例，包括：男性36例，女性14例，年龄位于25-60岁时段内，平均（31.2±2.2）岁；病程位于1-4年时段内，平均（2.1±0.1）年；干预组患者52例，包括：男性37例，女性15例，年龄位于26-62岁时段内，平均（31.3±2.3）岁；病程位于1-5年时段内，平均（2.2±0.2）年。两组呼吸睡眠暂停合并脑卒中患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性比对（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者行临床常规基础性护理，如：病情观察、健康教育等；干预组患者在该基础上行集束化护理干预，包括[2]：（1）心理护理。由于患者不了解自身疾病相关内容，极易产生紧张、恐惧等负性情绪，给临床针对性治疗带来诸多困难[3]。因此，护理人员应利用日常时间多和患者交流，获得患者充分信任后引导其主动诉说内心想法，从而制定针对性措施缓解患者负性情绪，提高临床疾病治疗依从性；耐心向患者讲解疾病病发原因、治疗方法、治疗期间很有可能出现的不良反应等，并叮嘱患者将自身不良生活习惯、饮食习惯改掉。同时，护理人员还应教会患者放松情绪方法，进而更好地减轻心理负担[4]；（2）治疗干预。临床正压通气治疗过程中，护理人员需密切观察睡眠期间是否打鼾，及时采取针对性措施解决；教会患者相应设备使用方法，提高治疗依从性。

2 结果

2.1 两组患者临床生活质量评分比对

结果显示，干预组患者临床护理后生活质量转变，和对照组患者转变程度相比，差异性鲜明（P<0.05）。详细数据见表1。

表1：两组患者临床生活质量评分比对 （分，）

表1：两组患者临床生活质量评分比对 （分，）

组别时间段心理现状社会功能肢体功能生活能力干预组护理前27.81±1.5723.52±1.2634.55±1.8741.42±1.64护理后50.23±2.9653.58±1.1154.67±1.7461.10±1.99对照组护理前26.45±1.6824.49±0.4733.57±0.9942.04±1.26护理后38.40±0.4040.22±0.6842.18±0.5050.70±0.30

2.2 两组患者临床护理前后相应指标比对

结果显示，两组患者临床护理前期自我管理总分、自我效能总分、认知功能改善、治疗依从性等指标差异性不鲜明（P>0.05），不同临床措施护理后指标转变，干预组患者转变程度和对照组相比，差异性鲜明（P<0.05）。

2.3 两组患者临床护理结果比对

结果显示，干预组患者临床护理满意率（96.2%）和对照组（82.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。

3 讨论

目前，临床借助正压通气治疗呼吸睡眠暂停疾病，旨在消除患者睡眠期间呼吸紊乱现象，提高患者血氧水平。然由于治疗期间诸多因素的影响，致使临床治疗结果并不理想。因此，对患者实施针对性护理措施意义重大。集束化护理为临床新型护理模式，贯穿临床治疗整个过程，可从根本上缓解患者心理负担，促使正压通气治疗的顺利进行。从本组研究结果得知：集束化护理干预组患者生活质量评分、护理满意率（96.2%）和基础性护理对照组（82.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。说明：临床给予呼吸睡眠暂停合并脑卒中患者集束化护理干预，可预防临床脑卒中疾病，降低患者病死率，提高生活质量，意义重大，值得使用。

[1]康馨匀,张继伟,熊露宁,等.集束化护理预防呼吸睡眠暂停并脑卒中的作用分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015(03):122-123.

[2]谢向军.缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关因素分析[J].白求恩军医学院学报,2012,10(01):39-40.

[3]王军红.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和脑卒中关系的研究进展[J].中外健康文摘,2011,08(05):430-431.

[4]李丹霓,李晓红.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对缺血性脑卒中高危因素的影响[J].山东医药,2008,48(42):36-37.