优质护理理念在晚期肿瘤病人中的应用分析

李佰萍 王 英 温 馨 刘 颖

吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130012

优质护理理念在晚期肿瘤病人中的应用分析

李佰萍 王 英 温 馨 刘 颖

吉林省肿瘤医院 吉林省长春市 130012

目的：对优质护理理念在晚期肿瘤病人中的应用效果展开研究和探讨。方法：采用随机分组的方式把100名病人分为2组：一是研究组；二是参照组。其中研究者的50名病人施以优质护理，参照组的50名病人则施以常规护理，对这两组病人的焦虑、抑郁进行评分。结果：研究组的焦虑、抑郁评分均显著低于参照组，两组差异明显，存在统计学价值(p＜0.05)。结论：优质护理能够改善病人的负面心理状态，显著缓解病人疼痛，可在临床实践中加以推广和应用。

优质护理；晚期肿瘤；焦虑；抑郁；心理状态

恶性肿瘤的发病率逐年提高，已成为威胁人类生命健康的一大杀手，受病灶部位和恶化程度的影响，其临床表现差异明显。不过在进入肿瘤晚期之后，病人往往会出现盗汗严重、消瘦明显等典型症状，病人不仅要承受生理病痛的折磨，还饱受负面情绪的煎熬，需要给予优质护理。下面将2014年3月-2015年11月期间前来我院的100名病人划分为研究者和参照组，对其展开对比研究，结果表明优质护理能够改善病人的负面心理状态，显著缓解病人疼痛，可在临床实践中加以推广和应用。现将具体信息报告如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

将2014年3月--2015年11月期间前来我院的110名病人划分为研究者和参照组，其中研究组中，男性患者26名，女性患者24名，年龄区间为30-78岁，均龄为（47.23±2.05）岁，该组肺癌病人20名，胃癌病人8名，肝癌病人16名，乳腺癌病人6名。在参照组中，男性患者23名，女性患者27名，年龄区间为29-72岁，均龄为（47.18±2.12）岁，该组肺癌病人22名，胃癌病人10名，肝癌病人14名，乳腺癌病人4名。两组病人基本资料不存在显著差异，可进行对比分析（p>0.05）。

1.2 方法

把100名癌症病人分为2组：一是研究组；二是参照组，各组50名。其中研究者的50名病人施以优质护理，参照组的50名病人则施以常规护理，下面将对优质化护理方法进行详细介绍：

1.2.1 优质基础护理

当病人在医院进行住院治疗时，首先要确保病人住院服的干净与整齐，帮助病人做好个人卫生护理工作，按照医嘱督促病人科学、定时用药，注意监查病人是否出现不良症状，向病人及其家属宣传并普及用药常识和应对不良症状的方法。

1.2.2 优质基础护理

在病人第一次入院接受治疗时，需要特别指定护理工作者接待病人，帮助病人家属完成挂号以及各种检查事宜，结合病人情况合理安排病房，明确告知其基础设施所在区域、使用方法以及呼叫护士的方法等。另外，护理工作者需要加强和病人的交流，对其心理状态予以评测，整个交流过程中，护理工作者要注意语速和语气，不好给人不易接近的感觉，最好能够以平视的视角和病人进行沟通，以期建立起良好的护患关系。

1.2.3 病房环境护理

在关注心理护理的同时还需对病房环境进行护理，注意实时调节室内温度和湿度，温度最好保持在22-24度之间，湿度最好保持在50%上下。定时通风通气，促进室内CO2含量的减少。在条件允许的情况下，尽量为病人安排一个安静的房间，远离楼梯口和大厅等。

1.2.4 优质疼痛护理

对于肿瘤晚期病人来讲，疼痛是无法避免的，而这亦是令病人陷入消极心理的主要因素。优质护理理念主张通过播放轻柔音乐或者喜剧视频的方式分散病人注意力，以此减少病人的疼痛感。在巡房检查时，加强和病人的沟通，尽可能地消除负面情绪。若病人感到特别疼，可立即告知主治大夫，为其进行药物消痛。当然，最好选用口服的用药方式，尽量减少病人疼痛。

1.3 心理判断方法

本文通过焦虑、抑郁自评量表的方式展开评价、分析。在焦虑自评量表中，低于49分被认定为无焦虑心理，50-59分之间被认定为轻度焦虑，60-69分之间被认定为中度焦虑，超过70分被认定为中度焦虑。在抑郁自评量表中，低于52分被认定为无抑郁心理，53-62分之间被认定为轻度抑郁，63-71分之间被认定为中度抑郁，超过72分即被认定为重度抑郁。

1.4 统计学处理方法

本文采用专业的SPSS 18.0软件对数据信息进行统一处理，计量数据通过进行表达，采用T检验法对信息进行检验处理，若P<0.05，即表示存在差异，具有统计学价值。

2 结果

把2组病人护理之前和之后所形成的数据信息进行整理和分析，其具体信息可参考表1。

表1：2组病人护理之前和之后焦虑和抑郁评分比较分析表（）

表1：2组病人护理之前和之后焦虑和抑郁评分比较分析表（）

护理时间段心理状态研究组参照组P值T值护理前焦虑68.83±1.2368.59±1.180.53800.5089抑郁70.24±2.2170.83±2.030.72260.3378护理后焦虑55.21±3.1564.79±3.890.000013.2280抑郁59.89±2.0469.23±2.450.000023.0210

3 讨论

优质化护理理念是基于常规护理对所有护理环节予以改进、加大病人心理干预力度、提高住院环境、针对病人具体病情采取针对性护理，以此缓解病人抑郁心理，提高生存质量。根据此次研究结果可知，在实施相应的护理干预之后，研究组病人的焦虑与抑郁评分均要比参照组低很多，这表示优质化护理在缓解病人负面心理方面作用显著。

（通讯作者：刘颖）

[1]葛日光.心理护理在晚期肿瘤患者护理中的作用[J].中国医药指南,2016(19).

[2]韦焕璜. 晚期肿瘤患者疼痛状况调查及护理对策[J].吉林医学,2012(05).

[3]叶婷婷,潘乃林. 晚期肿瘤患者与照顾者心理状况的相关性研究[J].上海护理,2012(01).

刘颖，女 ，吉林省长春市人，大学本科学历。现为吉林省肿瘤医院护士。研究方向为重症护理和肿瘤晚期护理。