针灸治疗卒中后吞咽障碍患者58例的临床观察

柳 燕

针灸治疗卒中后吞咽障碍患者58例的临床观察

柳 燕

目的 探讨卒中后吞咽障碍（swallowing disorder，SD）应用针灸治疗的效果。方法 选取2015年1月～2016年3月收治的卒中后SD患者58例，随机分为两组，各29例，对照组进行常规康复训练，观察组实施针灸治疗，对比两组Burke量表评分、吞咽X线透视（VFSS）结果。结果 观察组治疗1个月后Burke评分（2.62±1.41）分，治疗2个月后Burke评分（1.29±0.64）分，均低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗1个月后VFSS评分（4.95±0.49）分，治疗2个月后VFSS评分（5.87±0.80）分均高于对照组（P＜0.05）。结论 针灸治疗卒中后SD效果理想，值得推广应用。

针灸；脑卒中；吞咽障碍

吞咽障碍（swallowing disorder，SD）是脑卒中的常见并发症。已有研究表明，大约20%～50%的脑卒中患者出现SD症状［1］，影响患者正常饮食，导致营养不良、生活质量降低［2］。目前药物治疗SD效果欠佳，临床主要应用各种物理治疗方法。本研究探讨了针灸治疗SD的效果，现总结如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

从2015年1月～2016年3月收治的脑卒中患者中选择研究对象。纳入标准：（1）符合脑卒中诊断标准；（2）伴有假性球麻痹症状；（3）病程≥15 d。排除标准：（1）存在意识障碍，无法配合治疗；（2）合并感染或体温升高者；（3）真性球麻痹患者。共纳入患者58例，随机分为两组各29例，观察组男17例，女12例，年龄54～73岁，平均（64.78±8.62）岁；病程15 d～3个月，平均（33.17±9.63）d；对照组男19例，女10例，年龄52～74岁，平均（63.93±7.97）岁；病程15 d～5个月，平均（35.24±11.85）d。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均按常规脑卒中临床方案实施治疗。对照组：进行常规康复训练，指导患者进行舌体、口面部肌肉运动练习，应用冰棒刺激法对口咽部黏膜进行冷刺激，应用门德尔松法防止发生误咽。……