痛风和高尿酸血症患者的饮食调控

○江西省人民医院内分泌科主任医师 梅洵

痛风和高尿酸血症患者的饮食调控

○江西省人民医院内分泌科主任医师 梅洵

俗话说“民以食为天”，享用美食是人生的一大乐事。但是，痛风和高尿酸血症患者能否尽情地享受美食呢？本文简单地谈谈这个问题。

随着我国人民生活水平的不断提高，痛风和高尿酸血症的患病率逐年上升。痛风和高尿酸血症属嘌呤代谢性疾病。嘌呤是存在于人体内的一种物质，在能量供应、代谢调节及辅酶组成等方面起着十分重要的作用。尿酸是嘌呤代谢的最终产物。如果血液中尿酸浓度升高达到饱和状态的话，就会形成结晶体并沉积于身体软组织中，引起痛风急性发作。痛风急性发作常表现为关节剧烈疼痛，伴红、肿、热及功能障碍。有痛风病史者还会出现皮下结节、泌尿系统结石、肾功能衰竭等症状。若患者没有痛风的临床症状，仅血液中尿酸浓度高于正常值，医学上称之为“高尿酸血症”。高尿酸血症是诱发痛风最直接的因素。

血液中嘌呤的来源分为内源性和外源性。内源性嘌呤来自身体自身代谢，占嘌呤总量的80%；外源性嘌呤主要来自食物摄取，占嘌呤总量的20%。虽然外源性嘌呤不是引起痛风的主要原因，但吃一顿富含嘌呤的食物，会很快使血尿酸浓度增高，易诱发痛风急性发作。因此，减少摄入富含嘌呤的食物，在痛风的防治上有独特的重要性。有研究显示，饮食调控大约可以降低10%～18%的血尿酸。……