怎样认识完全性右束支传导阻滞

怎样认识完全性右束支传导阻滞

《老友》专家门诊：

我今年78岁，最近做的心电图显示我有完全性右束支传导阻滞。请问：完全性右束支传导阻滞是一种什么疾病，对心脏功能有何影响，应怎样治疗？

黎川县谭××

谭××同志：

完全性右束支传导阻滞是心脏传导系统障碍的一种，属于心室内传导阻滞。由于心脏传导系统的右束支又细又长，故易于发生传导阻滞。其病因，包括冠心病、心肌病（炎）、肺心病或先心病（右心肥大）以及老年心传导系统硬化症等；某些健康人有时也可发生，尤其是不完全性右束支传导阻滞更常见。因此，你应找心血管科医师就诊，查明自己是否有心脏器质性病变，这非常重要。如查出有心脏器质性病变，应针对病因施治；如无心脏器质性病变，则完全性右束支传导阻滞本身对心血流动力学（心排血功能）并不构成影响，一般也无需用药治疗。

综合以上分析，建议你：①做心脏彩色多普勒超声检查，或到有条件的大医院做冠脉双源CTA显影，以查明是否有冠心病。②补充完整一些必要的临床资料，如医师检查的心脏体征：心率、心律、血压、是否有心杂音等以及血脂、血糖等生化检查，以便于今后更好地分析病情和进行对比。③目前如查不出器质性心脏病，则宜按冠心病的防治原则进行保健、养护。

教授 主任医师 罗发瑞