中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症疗效观察

杨小英 芮 凤 张雪英

中西医结合治疗糖尿病合并高脂血症疗效观察

杨小英 芮 凤 张雪英

糖尿病；高脂血症；山楂配方颗粒

糖尿病血管病变是糖尿病患者致死及致残的主要原因，脂代谢紊乱是糖尿病血管病变的一个重要因素[1-2]。文献[3-5]报道，山楂能明显降低甘油三酯（TG），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。笔者采用山楂配方颗粒联合辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症200例，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2011年9月—2014年9月我院内分泌科就诊的糖尿病合并高脂血症患者200例，随机分为治疗组100例，男64例，女36例；糖尿病病程5～35年，平均（10.2±3.9）年；体质指数（24.5± 3.1）kg/m2；血清胆固醇（TC）升高27例，TG升高51例，两项同时升高22例。对照组100例，男62例，女38例；糖尿病病程5～35年，平均（9.7±4.3）年；体质指数（24.6±2.9）kg/m2；血清TC升高30例，TG升高49例，两项同时升高21例。两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料具有可比性。

1.2 纳入标准 所有患者符合2型糖尿病诊断标准[6]和高脂血症诊断标准[7-8]；年龄35～75岁；既往已接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者，本次治疗期间空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）稳定；治疗前3个月内未服用调节血脂和类固醇类药；均签署知情同意书。

1.3 排除标准 合并严重心、脑、肾、神经及血管病变者；妊娠及哺乳期妇女；合并有糖尿病酮症等急性并发症者；由于其他原因引发的高脂血症患者；明确的肿瘤、近期重大外伤、手术史者。

2 方 法

2.1 治疗方法 两组均予预混胰岛素（甘舒霖30R）治疗，餐后2h血糖偏高（2hPG＞10.0mmol/L）者加用阿卡波糖（血糖控制标准[9]：空腹为3.9～7.2mmol/L，非空腹≤10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%）；……