郑如云 诸国庆
拔伸合点压手法治疗陈旧性腰椎间盘突出症30例疗效观察
郑如云 诸国庆
腰椎间盘突出症;陈旧性;拔伸;点压;疗效观察
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,中医推拿手法是治疗腰椎间盘突出症的有效疗法之一。推拿手法诸多,笔者在总结传统推拿手法如拔伸、点、压的基础上,将其改良并有机结合为拔伸合点压手法,并应用该手法治疗陈旧性腰椎间盘突出症取得满意疗效,现报道如下。
1.1 一般资料 2014年8月—2015年8月本科收住陈旧性腰椎间盘突出症患者30例,男10例,女20例;年龄31~65岁,平均(48.9±11.4)岁。膨出型8例,突出型22例。L4~L5突出8例,L5~S1突出6例,L4~L5、L5~S1双节段突出16例。
1.2 诊断标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[1]腰椎间盘突出症(LDH)诊断标准,确诊后根据CT或者MRI扫描结果进行分型。陈旧性LDH病例[2]选择标准:LDH病史超过半年、反复发作、经保守治疗3个月效果不佳者。
1.3 纳入标准 (1)符合上述诊断标准及分型标准者;(2)年龄、性别不限,自愿加入本研究并签署“知情同意书”者。
1.4 排除标准 (1)不能明确诊断者;(2)有严重骨质疏松者;(3)妊娠期者;(4)合并腰椎骨折者;(5)合并严重心、脑血管、肝、肾和造血系统等原发性疾病者;(6)精神病患者;(7)合并腰椎恶性肿瘤或腰部溃疡性皮肤病者;(8)合并腰椎结核性疾病者;(9)顺应性较差,估计不能按规定治疗,无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。
首先用柔和的一指禅、滚法,沿患者的足太阳膀胱经经络循行线,自上而下,在腰背部进行肌肉放松;手法放松后患者取俯卧位,一助手拉住患者两腋下,以固定患者上部躯干。……