上海统一城乡居民医保制度

郑树忠 吕春艳 许 宏 张 超

（上海市人力资源和社会保障局 上海 200125）

上海统一城乡居民医保制度

郑树忠 吕春艳 许 宏 张 超

（上海市人力资源和社会保障局 上海 200125）

2016年1月1日，上海城乡居民基本医疗保险制度正式实施。在建立统一的城乡居民医保制度中，上海突出制度整合，推进城乡居民医疗保障公平享有；突出管理服务，推动城镇公共服务向农村延伸，农民和市民全部实现持卡就医、实时结算，从有利于加强医保管理出发，明确城乡居民医保统一由人社部门管理；突出改革协同和联动，注重政策衔接。城乡居民医保制度实施以来，总体运行平稳，城乡居民积极参保，待遇得到有效保障，经办服务有序开展。

城乡居民医保；统一；上海

2016年1月1日，上海城乡居民基本医疗保险制度正式实施，全市居民特别是农村居民在医疗保障改革、共建共享发展中有了实实在在的“获得感”，受到社会各界的普遍欢迎。

1居民基本医保现状分析

2008年1月，上海启动实施城镇居民医保制度，妥善解决了城镇无医保居民的医保制度安排，实现了市民基本医疗保障全覆盖。几年来经过多次调整完善，参保居民的保障水平不断提高，政策范围内住院实际报销比例达到75%左右。

上海农村合作医疗制度自上世纪50年代起步，坚持连续运行了五六十年，统筹层级从村统筹转变为区、镇两级统筹，2015年实现市级统筹。

但是，随着本市统一职工五大基本社会保险制度，统一城乡居民养老保险制度，城乡一体化的社会保险体系已初步形成，仅城镇居民医保和新农合的城乡制度分割依然存在。……