利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的临床进展

刘曼，于苏国

滨州医学院附属医院内分泌科，山东滨州 256600

利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的临床进展

刘曼，于苏国

滨州医学院附属医院内分泌科，山东滨州 256600

肥胖2型糖尿病的发病机制主要为胰岛素抵抗伴或不伴胰岛素分泌不足，目前推荐对于控制饮食及运动后，糖化血红蛋白仍＞9%的患者，应尽早应用胰岛素强化治疗，但胰岛素强化治疗的副作用为体重的增加及低血糖的发生，而肥胖也是胰岛素强化治疗失败的原因之一，从而使肥胖型糖尿病患者的治疗遭遇瓶颈。应针对不同的个体实现个体化治疗才能使患者获得最大益处，对于肥胖型2型糖尿病患者在降糖的同时应兼顾减轻体重，利拉鲁肽联合地特胰岛素降糖方案避免了的胰岛素强化及其它口服药物治疗带来的副作用，同时能逆转胰岛功能。现对利拉鲁肽联合地特胰岛素在临床应用进展及治疗机制进行综述。

2型糖尿病；肥胖；利拉鲁肽；地特胰岛素

随着经济的发展、人们的生活方式转变及饮食结构的改变，肥胖患者越来越多，肥胖相关性疾病也越来越多，肥胖与糖尿病的发生也很密切。国际糖尿病联盟最新数据显示，预计到2035年T2DM的患病人数可增长55%，约为6亿人［1］。据目前统计发现T2DM发病年龄越来越低龄化，患病人数之多及患者呈现年轻化，将给社会带来严峻的考验［2］，早预防、早发现、早治疗也是减轻糖尿病给社会带来危害的关键方式之一。在肥胖型T2DM的治疗过程中，人们一直探索在有效降糖的同时既可以减轻体重又可以保护β细胞功能，又能改善其他代谢紊乱，降低心血管事件风险的治疗新思路。……