徐运荣
济宁市任城区长沟镇卫生院,山东济宁 272100
胆囊结石合并糖尿病患者预防性胆囊切除的效果探讨
徐运荣
济宁市任城区长沟镇卫生院,山东济宁272100
[摘要]目的观察胆囊结石合并糖尿病患者预防性胆囊切除的效果。方法2010年1月—2015年6月该科手术治疗胆囊结石合并糖尿病患者157例,其中急诊手术85例,择期手术72例。两组年龄、性别、糖尿病病程、平均体质量指数、血糖控制程度等资料均有可比性(P>0.05)。两组患者均采用小切口胆囊切除术,观察两组住院时间、手术时间及术后并发症发生情况。结果择期手术组术后并发症发生率(16.5%)低于急诊手术组(5.6%),P<0.05;择期手术组住院天数为(10.5±2.1)d,急诊手术组为(13.4±2.7)d,择期手术组住院天数明显短于急诊手术组,P<0.05;择期手术组手术时间为(68.5±15.7)min,急诊手术组为(93.4±20.1)min,择期手术组手术时间也明显短于急诊手术组,P<0.05。结论对胆囊结石伴糖尿病患者有症状时,应常规切除胆囊,即使对无症状者也应作预防性胆囊切除,手术方式尽可能采用微创术式,降低手术风险。
[关键词]胆囊结石;糖尿病;预防性;胆囊切除;效果
胆囊结石(GSD)是一种外科系统高发病,2型糖尿病患者患胆囊石症的概率较高[1],目前认为胆囊结石也是一种糖尿病的并发症,就糖尿病是导致胆囊结石的危险因素的观点已经达成共识[2],随着我国老龄人口增加,人均寿命延长及饮食习惯的改变,糖尿病合并胆囊结石的病例越来越多。治疗较大胆囊结石的首选方法仍是外科手术,胆囊结石合并糖尿病的患者更容易发生急性并发症,且可导致后果严重,故手术时机的选择非常重要。该科2010年1月—2015年6月手术治疗胆囊结石合并糖尿病患者157例,其中急诊手术85例,择期手术72例。该文对预防性手术与急诊手术的临床资料进行回顾性分析,观察胆囊结石合并糖尿病患者预防性胆囊切除的效果,现报道如下。