眼底自发荧光检查指导中浆激光治疗的临床研究

陈桂英



·临床研究·

眼底自发荧光检查指导中浆激光治疗的临床研究

陈桂英

【摘要】目的 观察中浆激光治疗前后自发荧光的改变，了解激光治疗对视网膜的损伤程度，指导中浆激光治疗时机的选择。方法门诊患者中疑似中浆诊断者常规行眼底荧光血管造影（FFA）和OCT检查，漏点位置距黄斑中心凹大于250 μm者列入研究行列，拍眼底自发荧光照片。根据患者病程随机分为三组：病程＜3个月、病程3～6个月及病程＞6个月的患者。分别给予激光治疗。行激光治疗后分别观察第2周、4周、8周、半年、1年的视功能恢复情况，同时进行眼底自发荧光和OCT检查。结果 各组均显示激光部位为点片状低荧光，急性中浆除激光造成局部点状低荧光外，余未见明显异常荧光。慢性中浆患者激光治疗后除点状低荧光外异常自发荧光未见消除或有加重现象。视力检查显示病程短者行激光治疗后明显优于慢性中浆患者。自发荧光检查提示急性中浆色素上皮损伤改变优于慢性中浆。结论 激光治疗对视网膜色素上皮具有一定的损害；急性中浆进行激光治疗优于慢性中浆。

【关键词】自发荧光；中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）；激光治疗时机

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）是由于视网膜色素上皮层功能的损害，形成的以黄斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病［1-2］。激光目前被认为是治疗中浆的首选疗法［2］。就激光治疗时机而言，学者观点不一。……