腹腔镜与开腹手术对粘连性肠梗阻的疗效对比分析

蒋辉 顾颖浩

腹腔镜与开腹手术对粘连性肠梗阻的疗效对比分析

蒋辉 顾颖浩

目的 对比分析腹腔镜及开腹手术对粘连性肠梗阻（AIO）的临床疗效。方法 根据术式不同将我院收治的80例AIO患者分为对照组（n=40）及实验组（n=40），前者接受开腹手术，后者接受腹腔镜手术；对比两组术中及术后情况。结果 实验组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5.0%，低于对照组的25.0%（P＜0.05）。结论 与开腹手术相比，腹腔镜手术具切口小、恢复快、并发症少等优点。

腹腔镜手术；开腹手术；粘连性肠梗阻；疗效

据调查，AIO的发病率约占各类型肠梗阻总发生率的20%～63%，其临床治疗值得关注[1］。近年来，腹腔镜手术因其微创、安全、有效等优势在AIO临床治疗中的应用越来越多[2-3］，为了对比开腹术、腹腔镜手术对于AIO的疗效及预后，特作本研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年1月～2016年6月我院手术治疗的AIO患者80例，所选患者均于术前经B超、CT检查确诊。研究排除了合并精神疾病、恶性肿瘤的患者。根据采取的术式将80例研究对象分成两组，实验组40例，男22例、女18例，年龄19～74岁，平均（55.3±4.8）岁，病程1～12年，平均（6.8±0.8）年。对照组40例，男24例、女16例，年龄18～75岁，平均（55.1±4.5）岁，病程1～10年，平均（6.4±1.0）年。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 手术方法

1.2.1 对照组 采用开腹松解、修补手术，全麻后，取脐部正中上方1～2 cm作4～8 cm（切口平均长度5.8 cm）切口（对于术后粘连患者可按原切口入路），剥离肌肉、系膜组织，探查肠道，确定梗阻、粘连部位，锐性结合钝性分离、松解粘连肠组织，并修补破损肠管、肌层组织，手术酌情切除小部分分离困难的粘连组织，手术完成后在创面涂抹透明质酸钠以预防再次黏连，便于缝合创口[4］。……