非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛28例分析

朱自强



非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛28例分析

朱自强

【摘要】目的 对非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的病例进行分析，探讨其临床表现与诊断。方法 选择2013年5月～2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例，对患者采取心电图运动试验检查、超声心动图、冠脉造影、B超、X线及胃镜检查。结果 本研究共28例患者中，确诊8例反流性食管炎，6例胆石症，3例胆囊炎者，3例胃癌者，2例胃溃疡者，2例颈椎病者，1例心脏神经官能症者，1例甲亢者，1例更年期综合征者，1例肩周炎者。结论 非心源性心绞痛很容易误诊成冠心病心绞痛，因此临床工作中医师需应用有效诊断方法，降低误诊率。

【关键词】非心源性心绞痛；误诊；冠心病心绞痛

[Key words] Non cardiac angina pectoris, Misdiagnosis, Coronary heart disease angina pectoris

临床工作中，非心源性心绞痛易被误诊为冠心病心绞痛[1]。选择2013年5月～2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例，对其临床资料和检查结果进行分析，探讨相关的诊断方法，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年5月～2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例。其中男性18例，女性10例，年龄33～79岁，平均年龄为（55.8±9.3）岁。所有患者均表现为阵发性疼痛，其中胸骨后痛者13例，占46.4%；心前区痛者7例，占25.0%；上腹痛者5例，占17.9%；左肩痛者3例，占10.7%。伴放射性左上肢疼痛者11例，占39.3%；伴胸闷者6例，占21.4%；伴呼吸困难者5例，占17.9%。所有28例患者都接受心电图检查，病情发作时，22例患者心电图表现为缺血性ST-T段改变，占78.6%；……