左西孟旦治疗重度心力衰竭的疗效观察

彭 博，鹿英英*，吴 珺，吕 颖

（北京丰台医院（桥南部）重症医学科，北京 100070）

左西孟旦治疗重度心力衰竭的疗效观察

彭 博，鹿英英*，吴 珺，吕 颖

（北京丰台医院（桥南部）重症医学科，北京 100070）

目的评价对常用强心药物治疗疗效不佳的重度心力衰竭患者，静脉注射左西孟旦的有效性及安全性。方法选取2015年6月～2016年5月我科收治的心力衰竭患者20例作为研究对象，左西孟旦注射液以0.1 μg（kg·min）静脉泵入，1 h后增加到0.2 μg（kg·min）并持续23 h。观察治疗前、治疗24 h 后的总有效率、左心室射血分数（LVEF）及其他重要实验室检查，综合评价药物的疗效和安全性。结果治疗24 h后，疗效理想；主要表现为LVEF提高17.75%；患者临床生命体征及实验室检查结果显著改善。患者药物不良反应发生率为20%，常见的不良反应为低血压及室性早搏。结论左西孟旦注射液治疗重度心力衰竭早期的疗效确切，安全性高，患者耐受性好。

左西孟旦；重度心力衰竭；心功能

随着社会人口老龄化的发展，老年人已经成为心力衰竭的主要发病群体，心力衰竭也逐渐成为老年患者主要死亡原因之一。不论何种病因，心力衰竭患者预后都很差。在急性加重的严重心力衰竭的患者中，第一年死亡率大约40%[1]。5年存活率不足50%[2]。目前，临床治疗心力衰竭的主要药物包括正性肌力药、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及磷酸二酯酶抑制剂。临床上常用的正性肌力药物，如：地高辛、米力农、多巴酚丁胺等可加强心肌收缩能力，从而改善心力衰竭症状。……