黄宇璐 范余娟 雷 嘉
(1 广西医科大学第一附属医院妇科,南宁市 530021,E-mail:22068491@qq.com;2 广西梧州市红十字会医院妇科,梧州市 543002)
临床创新
联合检测多项肿瘤标志物诊断宫颈癌的临床价值
黄宇璐1,2范余娟1雷 嘉2
(1 广西医科大学第一附属医院妇科,南宁市 530021,E-mail:22068491@qq.com;2 广西梧州市红十字会医院妇科,梧州市 543002)
目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)、血清铁蛋白(SF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)联合检测对宫颈癌患者诊断、预后、病情监测的临床价值。方法 105例宫颈癌患者,102例正常宫颈组织患者作为对照组,检测两组患者血清SCCA、SF、CEA、CA125、CA199水平,并分析其与宫颈癌患者的临床病理特征及复发的关系。结果 宫颈癌组血清SCCA、SF、CEA水平明显高于对照组(P<0.05),两组CA125、CA199水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组SCCA与病理类型、肌层浸润、淋巴结转移及肿瘤大小有关(P<0.05);SF水平与临床分期、病理分级有关(p<0.05);CEA水平与病理分级、病理类型及肌层浸润有关(P<0.05)。联合检测诊断宫颈癌的敏感度高于单项检测; SCCA+SF+CEA联合检测的准确率及约登指数最高。结论 联合检测肿瘤标志物诊断宫颈癌优于单一检测,SCCA、SF、CEA联合检测对宫颈癌诊断、病情评估及预后评价具有一定临床价值。
宫颈癌;肿瘤标志物;鳞状细胞癌抗原;血清铁蛋白;癌胚抗原;糖链抗原125;糖链抗原199;诊断
宫颈癌发病率在女性生殖道恶性肿瘤中位居首位,占女性恶性肿瘤发病率的第二位[1]。据统计,宫颈癌发病年龄有年轻化趋势,严重威胁女性的生命健康[2]。本研究探讨联合检测血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)125、CA199对宫颈癌患者辅助诊断、病情监测、预后评价的临床价值,以提高宫颈癌诊断、监测及预后评估能力,并为临床有复发、转移高危因素患者的筛选和治疗方法选择提供更直接、客观的依据,从而达到早期干预、改善宫颈癌患者预后的目的。
1.1 临床资料 选取梧州市红十字会医院2013年1月至2014年12月收治的105例初治宫颈癌患者作为研究组,其中包括宫颈鳞癌82例,腺癌20例,腺鳞癌2例,小细胞癌1例;……