微生物检验在感染控制中的应用

姜键

（四川省邻水县中医院，四川　广安638500）

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微生物检验在感染控制中的应用

姜键

（四川省邻水县中医院，四川广安638500）

目的采用微生物检验手段，针对我院收治的感染患者作为临床研究对象，探讨临床检验对于感染的控制和治疗效果。方法选取2012年12月至2014年11月间我院收治的尿路感染患者，共计322例。本次研究所有患者分理处大肠埃希氏菌总共322株。均分为研究组和对照组，各161株例，采用不同检验和临床治疗方法，对比各自疗效情况。结果研究组治疗后轻度感染114例，中度感染35例，重度感染12例。对照组治疗后轻度感染64例，中度感染43例，重度感染54例。对比发现，采用微生物检验后进行治疗，研究组在轻度感染及重度感染例数与对照组对比具有显著差异，P<0.01。结论微生物控制是一种有效控制临床感染的手段。该方案治疗显著，临床感染治疗和控制情况良好，未发现严重不良反应。值得广泛推广和深入研究。

微生物检验；感染控制；临床应用

近年来，多种疾病的发生率显著增加，而治疗后发生感染的情况尤为严重。由于患者自身疾病尚未痊愈，因此给其回复和身体健康带来巨大的威胁，也严重影响患者的正常生活和工作[1]。如何有效控制院内感染成为临床亟待解决的问题之一。本次研究采用微生物检验手段，针对我院收治的感染患者作为临床研究对象，探讨临床检验对于感染的控制和治疗效果，现做如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月至2014年11月间我院收治的尿路感染患者，共计322例。其中男性患者177例，女性患者145例，年龄范围为21~62岁，平均年龄为（45.2±10.4）岁；病程范围为6个月至2年，平均病程为（13.4±13.0）年。本次研究所有患者分理处大肠埃希氏菌总共322株，并随机分为两组，两组的一般资料无统计学差异，具有可比性。所有患者均符合尿路感染的诊断标准，无严重心血管疾病，患者无意识障碍及精神疾病，有自主意识能力；所有患者充分知晓本次研究主动配合研究。

1.3方法

对照组菌株采用常规处理方案，不进行相关微生物检验，主治医师凭借自身经验和临床常规用药规律对患者进行配药和治疗。研究组患者采用我院设计的微生物检查，具体方法如下：①菌种鉴定：患者感染菌种分离纯化后，采用珠海迪尔的试验卡进行。②药敏试验：本次眼药敏试验采用珠海迪尔的试验卡，采用珠海迪尔的半自动微生物药敏鉴定液进行检测。③初筛：对菌株采用微生物分析仪进行ESBLs初筛。④确诊试验：采用KB法进行确诊试验，在头孢噻肟（30μg/片）、头孢他定（30μg/片）两组中，若加入克拉维酸抑菌环，抑菌圈直径超过5mm则为产ESBLs。根据药敏试验情况对此组患者进行适宜抗菌药物治疗。

1.4观察指标

本次研究对患者治疗效果进行统计，对比微生物检验对于感染控制和治疗的效果。

1.5评定标准

将尿路感染的标准判定如下：①重度感染：患者的尿频、尿痛、尿急及尿不尽现象较为严重，出现严重的脓尿、细菌尿、血尿，此外患者还有剧烈疼痛。②中度感染：患者的上述症状及体征稍轻，疼痛可以耐受；③轻度感染：患者的上述症状及体征较轻，疼痛很轻微。

1.6统计学方法

研究所的数据采用SPSS19.0软件分析，以百分率（%）表示计数资料，并用χ2检验，以表示计量资料，并作t检验，P<0.05表示数据之间的差异具有统计学意义，，P<0.01表示具有极显著性差异。

2　结果

研究组治疗后轻度感染114例，中度感染35例，重度感染12例。对照组治疗后轻度感染64例，中度感染43例，重度感染54例。对比发现，采用微生物检验后进行治疗，研究组在轻度感染及重度感染例数与对照组对比具有显著差异，P<0.01。

3　讨论

随着微生物技术以及临床上检验技术的不断应用，微生物检验在各类疾病治疗方面发展势头迅猛，应用广泛，成为不可缺少的一门生命学科。微生物检验是临床多种感染性疾病的重要诊断方式之一，在疾病的诊断及治疗中发挥着巨大作用[2]。随着医疗技术水平的提高，许多新型医疗技术被广泛应用于疾病治疗，如介入治疗、放疗、化疗等，值得注意的是，这些新兴治疗手段虽然对疾病的治疗发挥着重要作用，其也存在着一些弊端，例如介入性治疗容易引入外界病原微生物，导致患者出现感染等并发症，这对患者的治疗及康复非常不利。目前，医院感染已成为医学界面临的严重问题之一[3]。

医院感染具有巨大危害，对于患者而言，感染不仅使患者的病情变得复杂，对患者的身体健康造成不利影响，而且感染需要经过长期治疗方能康复，这增加了患者的经济负担。灵位，感染也耗费了大量的医疗资源，调查统计表明，我国每年有超过400万人发生造成感染，经济损失高达150亿元[4]。由此可见，提高医院感染的监测以及控制水平是一个值得研究的课题。本次研究针对我院尿路感染患者，采用微生物检验配合相关治疗控制感染情况，结果如表1所示。研究组治疗后轻度感染114例，中度感染35例，重度感染12例。对照组治疗后轻度感染64例，中度感染43例，重度感染54例。对比发现，采用微生物检验后进行治疗，研究组在轻度感染及重度感染例数与对照组对比具有显著差异，P<0.01。

综上所述，微生物控制是一种有效控制临床感染的手段。该方案的临床治疗效果显著，患者未发现严重不良反应。值得深入研究。

［1］ 水永珍.临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用研究[J].医学信息,2014,7(12):428-429.

［2］ 姜亚宏.充分发挥临床微生物检验在控制医院感染中的作用[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2012,3(11):448-449.

［3］ 申斯曼.控制检验科微生物医院感染的方法[J].中外医学研究, 2014,15(17):158-158,159.

［4］ 李春辉.基于微生物检验在感染控制中的价值分析[J].大家健康（下旬版）,2015,9(3):348-349.

姜键，1976年生，男，大专学历，主治医师，主要从事临床医学检验。