采用无鞘技术经桡动脉7F普通指引导管治疗冠状动脉病变

许天宝陈 林胡文志

（1、新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院，新疆阿图什845350；2、江苏省南京市南京医科大学第二附属医院，江苏南京210000）

论著／冠心病

采用无鞘技术经桡动脉7F普通指引导管治疗冠状动脉病变

许天宝1陈 林1胡文志2*

（1、新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院，新疆阿图什845350；2、江苏省南京市南京医科大学第二附属医院，江苏南京210000）

目的 总结桡动脉无鞘技术进行普通7F指引导管治疗冠状动脉病变的安全性、可行性。方法 入选30例冠心病患者采用普通6F桡动脉鞘行冠状动脉造影。造影后再沿造影导管送入长260cm，直径0.035英寸普通J型导丝至升主动脉；撤出造影导管和桡动脉鞘，保留260cm的长导丝在桡动脉内。往100cm长的7F指引导管内送入110cm长的6F猪尾巴导管，猪尾巴管头端突出于指引导管头端外形成组件；沿着260cm的导引导丝，将导管组件通过皮肤切口送入桡动脉，保留导丝调整指引导管到靶病变冠脉口。结果 30例单支血管病变2例，双支血管病变6例，三支血管病变22例；合并左主干病变3例。指引导管均成功通过桡动脉，到达靶冠状动脉开口，完成介入治疗后撤出指引导管。无并发症发生。术后1个月随访无桡动脉闭塞。结论 采用无鞘技术经桡动脉行7F普通指引导管治疗冠状动脉病变安全可行。

无鞘技术；桡动脉；经皮冠状动脉介入治疗

自1992年的第一例经桡动脉行冠状动脉支架植入的成功实施，经桡动脉路径的冠脉介入治疗已经逐渐取代股动脉路径，成为主流[1]。……