扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用进展

高　飞，赵希鹏

(1.青海大学研究生院，青海 西宁　810001;2.青海大学附属医院影像中心，青海 西宁　810001)



扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用进展

高飞1，赵希鹏2

(1.青海大学研究生院，青海 西宁810001;2.青海大学附属医院影像中心，青海 西宁810001)

前列腺癌(prostatic carcinoma，PCa)是老年男性常见致死肿瘤之一。磁共振成像被公认为前列腺癌早期诊断及临床评价、分级最好的影像学方法，多种磁共振新技术，如体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion，IVIM)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging，DKI)及扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)已应用于前列腺癌诊断及评价的研究。本文就以上新技术在前列腺癌定性及定量分析中的应用进展进行综述。

前列腺癌；扩散加权；扩散峰度成像；体素内不相干运动成像；扩散张量成像

优先数字出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20160628.1836.006.html

扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)技术已经成为前列腺癌患者诊断及评价的重要组成部分。传统扩散加权成像重要的评价指标：表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC) 值可以用于前列腺良恶性疾病的鉴别，并评价前列腺癌(prostatic carcinoma，PCa)周围侵犯、淋巴结及骨转移的情况[1]，部分学者指出ADC值与前列腺癌Gleason评分及前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen，PSA)呈负相关[2]。但传统扩散加权诊断前列腺癌的特异性较差，ADC值在前列腺癌、前列腺炎及前列腺增生的诊断中存在大幅重叠。因此，多种扩散加权新技术现已应用于前列腺癌的诊断中，以提高前列腺癌诊断的准确率。

1　前列腺扩散加权中b值的选择

b值是反映扩散效应强度的主要因素之一，较高的b值代表较强的扩散效应。国内外学者对磁共振的前列腺诊断中最佳b值的选择还没有达成共识。……