医护一体化管理对改善维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响研究

刘兰霞 张建荣 李桂兰 张 月 张淑清

广东医科大学附属东莞厚街医院，广东东莞 523945

医护一体化管理对改善维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响研究

刘兰霞 张建荣 李桂兰 张 月 张淑清

广东医科大学附属东莞厚街医院，广东东莞 523945

目的探讨医护一体化管理对改善维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响。方法将86例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组，每组43例，对照组仅进行常规心理护理，观察组采用医护一体化管理。对干预前、后两组患者焦虑、抑郁评分进行评估。结果观察组干预后较之前焦虑、抑郁均显著改善（P＜0.01），而对照组干预前、后未发生显著变化（P＞0.05）；且观察组干预后焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P＜0.01）。与对照组比较，观察组躯体、角色等QLQ-30各维度得分及总分均明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论医护一体化管理能有效改善维持性血液透析患者焦虑、抑郁状态，值得应用推广。

医护一体化；管理；血液透析；焦虑；抑郁

维持性血液透析（maintenance heamodialysis，MHD）是治疗急慢性肾衰竭的有效替代疗法之一[1-2]。但由于需要长期透析、经济费用高、动静脉穿刺疼痛及透析并发症以及家庭、社会的影响，容易产生焦虑和抑郁等不良心理情绪[3-4]，影响透析和生活质量甚至疾病预后[5]，Oller等[6]研究显示，绝大多数血液透析患者的心理均处在轻度抑郁或焦虑的状态下，从而引起一系列的不适与并发症，给家庭带来更加沉重的负担。因此，有效控制患者的不良情绪，是有效控制病情的重要方面，选择最有效的方法也必不可少。……