彩色多普勒超声、钼靶在乳腺癌筛查中的应用分析

孙艳霞　魏明刚

【摘要】 目的 探讨针对乳腺癌患者， 观察选择彩色多普勒超声+钼靶在疾病筛查中的临床价值。方法 96例乳腺癌患者， 针对乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 96例乳腺癌患者在进行疾病的筛查过程中， 选择彩色多普勒超声+钼靶方法联合进行检查， 具有较高的检出率， 并且检出率高于单独彩超检查及钼靶检查（P<0.05）。结论 针对乳腺癌患者， 临床选择彩色多普勒超声+钼靶的方法进行疾病筛查， 最终获得较高的检出率， 提高乳腺癌患者的生活质量， 可在临床积极推广。

【关键词】 彩色多普勒超声；钼靶；乳腺癌；筛查

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.033

当前， 针对乳腺癌患者临床检查方法主要包括彩色多普勒超声及钼靶方法检查。但是单独选择此种方法最终的检查结果均欠缺完善[1]， 为了研究有效方法提高乳腺癌疾病临床诊断率， 本文主要针对本院收治的乳腺癌患者， 临床选择彩色多普勒超声+钼靶的方法进行疾病筛查， 最终获得较高的疾病诊断率， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年12月～2014年12月乳腺癌患者96例， 年龄25～65岁， 平均年龄（42.2±7.6）岁；对所有乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。其中表现为经前小腹胀痛24例， 表现为局部不适16例， 其余患者于临床未表现出显著的症状。

1. 2 方法

1. 2. 1 对患者实施彩超检查 针对乳腺癌患者选择彩色多普勒超声诊断仪对患者实施临床检查。要求患者选择仰卧位， 保持双臂垂直向上， 针对患者的双侧乳腺实施纵向扫描， 在对患者实施扫描的过程中， 主要选择顺时针的方法进行扫描。对患者的内部回声情况以及患者的血流情况等相关的动态信息进行仔细收集[2]。

1. 2. 2 对患者实施钼靶检查 选择数字化钼靶摄影系统对乳腺癌患者进行疾病检查， 要求患者选择仰卧位， 按照常规对患者两侧乳房轴位， 以及患者的内外侧斜位进行有效摄取。在关键时刻加照患者侧位， 将摄影进行有效放大。在进行检查的过程中， 控制模式主要选择全自动曝光模式[3]。

1. 3 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 彩色多普勒超声+钼靶方法联合诊断检出率高于单独彩超检查及钼靶检查， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

注：同彩超检查及乳腺钼靶检查进行比较， aP<0.05

2. 2 在本次研究的96例患者中， ≤50岁有63例， >50岁有33例。对于≤50岁患者， 在诊断敏感性方面， 联合诊断高于钼靶（P<0.05）， 但特异性表现为一定程度的降低（P<0.05）；对于>50岁患者， 在特异性方面， 钼靶高于彩超以及联合诊断（P<0.05）；联合诊断针对不同年龄表现出的敏感性以及特异性比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

乳腺癌属于一种对女性健康造成严重威胁的恶性肿瘤， 在对妇女体检过程中， 此种疾病的诊断属于一项重要内容[4]。当前针对乳腺癌疾病在进行临床筛查过程中， 主要凭借彩色多普勒超声技术以及乳腺钼靶X线摄影技术。其中乳腺钼靶X线摄影技术的应用较为广泛， 属于较为有效的一种诊断方法。针对患者在进行囊性病变诊断以及实施包括血流诊断方面， 彩超能够发挥显著的诊断价值。通过彩超可以利用不同组织表现出的声阻抗差异， 最终产生较为微小的界面成像现象， 从而将患者的乳腺解剖层次以及胸壁组织解剖层次进行充分显示， 最终保证临床医师针对患者肿块的位置、肿块的形态以及肿块结构发生的变化等进行有效明确。临床选择彩超检查的方法， 价格较为合理， 并且针对乳腺癌患者不会产生任何的伤害， 但是选择此种方法对乳腺癌患者进行诊断过程中， 针对微小病变难以进行准确识别。本次研究中， 针对乳腺癌患者在进行疾病的筛查过程中， 选择彩色多普勒超声+钼靶方法进行检查， 最终同病理诊断结果比较表现出较高的检出率。并且检出率高于彩超检查以及钼靶检查， 差异有统计学意义（P<0.05）。有效证明彩超联合钼靶对乳腺癌进行疾病筛查的临床价值。

总之， 针对乳腺癌患者， 选择彩色多普勒超声+钼靶二者结合的方法进行疾病筛查， 表现出显著的经济性以及高效性， 是对乳腺癌疾病进行诊断的金标准。针对乳腺癌疾病患者， 可以做到早期发现， 早期治疗， 有效将疾病的临床检出率提高。

参考文献

[1] 李泉水， 张家庭， 田平， 等.彩色多普勒超声在乳腺癌筛查及早期诊断中的应用.中华医学超声杂志（电子版）， 2013， 3（6）： 359-360.

[2] 贾海兰， 段金玲， 李国俊， 等.彩超与扫描加细胞学诊断在乳腺癌筛查中的应用研究.中国妇幼保健， 2013， 23（9）：1301-1302.

[3] 黄禾根， 张贵英.彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用价值. 医学信息， 2014， 9（20）：142-143.

[4] 王薇.乳腺X线、超声、MRI在乳腺癌筛查中的对照研究.大连医科大学， 2013.

[收稿日期：2015-09-24]