李东垣阴火论浅析

李松键，林泽鑫，谭梦佳，王涂路，廖月红广东省中医院，广东 广州 510120

◆理论研究◆

李东垣阴火论浅析

李松键，林泽鑫，谭梦佳，王涂路，廖月红
广东省中医院，广东 广州 510120

立足于《脾胃论》以及《内外伤辨惑论》原文，分别从阴火的由来、范畴，病因病机，症状以及治疗方面对阴火论进行阐释。通过研读李东垣原文，认为阴火的病机主要为脾胃气虚、气机升降失常。治疗方法包括甘温补中、升阳散火、甘寒泻火、饮食及情志调节等。

阴火；脾胃论；李东垣

李东垣是金元四大家之一，为补土派一代宗师，师承易水派张元素。李氏一生著作颇丰，其中代表作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》。在学术领域方面，李氏在脏腑辨证学说的基础上，创立内伤病之脾胃学说，奠定了中医学脾胃学说的理论基础，对丰富和发展中医学的脾胃学说理论作出了巨大贡献。其“内伤脾胃，百病由生”的著名论点，理论内涵精辟丰富，受到后世医家的推崇和重视，“甘温除热”理论和所创的补中益气汤等方剂辟内伤发热治疗之蹊径，至今仍对临床实践有着重要的指导意义。但《脾胃论》一书中所提的阴火论，由于论述繁杂，且多处有矛盾之处，导致后世医家对阴火论阐述内容不一，认识难以统一。笔者立足李氏原文，并结合自身临床认识，简单分析如下。

1　阴火由来及其范畴

李氏从自身丰富的临床经验出发，结合《内经》基本理论，认为脾胃为后天之本，“百病自脾胃而生”。李氏在《脾胃虚实传变论》中引用《内经》原文：“病生于阴者，得之饮食居所，阴阳喜怒。……