中医药治疗再生障碍性贫血的思路与方法

夏小军，段 赟

甘肃省肿瘤医院，甘肃 兰州 730050

中医药治疗再生障碍性贫血的思路与方法

夏小军，段 赟

甘肃省肿瘤医院，甘肃 兰州 730050

再生障碍性贫血的病因病机为先天禀赋不足、肾之精血亏虚，饮食饥饱无常、气血生化乏源，外感六淫邪毒、耗气伤血损髓，烦劳房劳过度、阴精气血亏损，药毒邪毒损伤、血虚髓枯精竭，久病瘀血阻滞、新血生成不足等6个方面。临床辨证可分为热毒蕴结、肾阴亏虚、肾阳亏虚、肾阴阳两虚4型，用再障系列方加减治疗，临床疗效显著。临证时应注意首辨病情缓急、注重阴阳互根、因人因时制宜。

贫血，再生障碍性；治疗思路；再障系列方

再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)简称再障，是由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血细胞增生减低和外周全血细胞减少为特征，骨髓无异常细胞浸润和网状纤维增多，临床以贫血、出血和感染为主要表现［1］。根据病因不同，AA可分为先天性和获得性，后者又可根据是否存在明确诱因，进一步分为原发性和继发性。获得性AA占绝大多数，常无明确病因可查，为原发性。如无特殊说明，AA通常是指获得性AA［2］。依据其发病急缓、病情轻重及骨髓受损程度等情况，临床分为急性再障、慢性再障［3］，且慢性多于急性。急性再障属中医学“急劳髓枯”“发热”等范畴，而慢性再障则属于中医学“虚劳”“血证”“血虚”“虚损”“血枯”等范畴［4］。

1 病因病机

中医理论认为，或因先天禀赋不足，或在外感六淫邪毒、内伤七情、饮食不节、劳倦过度、药物毒邪等因素的作用下，伤及脏腑阴阳气血，尤其是肾、脾、肝及骨髓，而发再障。……