瘤内无水乙醇注射联合高频热疗治疗原发性肝细胞癌的疗效分析*

刘 佳，周 麟，田 清，白 健，程印蓉，崔西振，戴宗耀，段 萍△

（1.成都市第一人民医院肿瘤一科，成都610041；2.四川大学华西医院胸部肿瘤科，成都610041；3.成都市第一人民医院超声科，成都610041）

瘤内无水乙醇注射联合高频热疗治疗原发性肝细胞癌的疗效分析*

刘 佳1，周 麟2，田 清1，白 健1，程印蓉3，崔西振3，戴宗耀3，段 萍1△

（1.成都市第一人民医院肿瘤一科，成都610041；2.四川大学华西医院胸部肿瘤科，成都610041；3.成都市第一人民医院超声科，成都610041）

目的：回顾性分析瘤内无水酒精注射联合体外高频热疗治疗原发性肝细胞癌的疗效及毒副反应。方法：纳入经确诊的瘤灶最大径≤5cm、总数≤3个且无肝外病灶的原发性肝细胞癌患者42例。各病灶行B超引导下无水酒精注射共3～4次（1次/周），注射后隔日行局部高频热疗1小时，温度41℃～43℃。结果：全组中位随访时间32个月，疗后AFP下降率为95.2%、总客观缓解率为61.9%、中位无疾病进展生存期34个月、中位生存期40个月。肝内单发病灶较2～3个病灶的患者有生存优势（P＜0.05）。全组治疗后1度及2度肝功能损伤发生率为42.8%，1度及2度疼痛为38%，1度发热为31%。结论：该联合方案对治疗瘤灶最大径≤5cm、总数≤3个且无肝外病灶的原发性肝细胞癌的疗效较好且毒副反应较小。

原发性肝细胞癌；无水酒精注射；高频热疗

原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是我国的高发瘤种之一，其恶性程度高、起病隐匿、进展快、预后差。早期肿瘤负荷较小的HCC以手术切除及肝移植治疗为主，局部晚期不能手术或有远处转移患者可以选择局部消融治疗、肝动脉栓塞化疗、放疗及索拉非尼治疗［1］。……