心肌缺血再灌注损伤与JAK/STAT信号通道关系的研究进展

程初勇++黄照河

【关键词】心肌梗死；缺血再灌注损伤；JAK/STAT信号通道

中图分类号：542.2文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.06.027

随着社会经济的发展与生活方式的改变，我国疾病谱已经明显改变。自20世纪90年代起，心血管病已逐渐成为我国城乡居民的第一位死因，目前占总死亡人数的比率约为40%[1]。其中，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）逐年升高，心肌梗死频发，死亡人数逐渐上升，即使应用新的治疗方案，病死率下降亦较为缓慢，治疗效果难以令人满意，重要的原因就是心肌缺血再灌注损伤。现就心肌缺血再灌注损伤与JAK/STAT信号通道关系的相关研究综述如下。

1心肌缺血再灌注损伤

冠心病常常发生急性心肌梗死，临床上通常给予紧急溶栓、经皮冠状动脉介入术（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等治疗方法恢复血流供应，保证缺血组织有效地供血，从而挽救缺血组织，然而这些治疗措施可以导致心肌细胞凋亡坏死、心功能障碍及恶性心律失常等现象，称之为心肌缺血再灌注（ischemia/reperfusion，I/R）损伤[2]。心肌I/R损伤后，即使血管再通，缺血组织的微循环血流仍不能完全恢复，这种现象称为无复流现象，归因于微血管阻塞[3]。冠状动脉无复流同心绞痛、恶性心律失常和心源性死亡等心血管事件密切相关。冠状动脉无复流现象可以经超声微泡造影证实[4]。缺血再灌注损伤病理机制复杂，有各种解释，如：钙超载、能量代谢障碍、氧化应激、心肌细胞凋亡、自噬、细胞浸润及血管内皮功能障碍、血管无复流现象等[5]。……