乳腺癌中MR动态增强的TIC与DWI联合应用的临床价值

朱默，王希明，胡粟，郝光宇，郝正梅，胡春洪，杨玲

苏州大学附属第一医院 放射科，江苏苏州 215006

乳腺癌中MR动态增强的TIC与DWI联合应用的临床价值

朱默，王希明，胡粟，郝光宇，郝正梅，胡春洪，杨玲

苏州大学附属第一医院 放射科，江苏苏州 215006

目的探讨乳腺癌中MR动态增强的时间-信号强度曲线（Time Intensity Curve，TIC）与弥散加权成像（Diffusion Weighted Imaging，DWI）联合应用的临床价值。方法对48例乳腺肿瘤患者进行MR动态增强和弥散加权成像，分析TIC和表观扩散系数（Apparent Diffusion Coefficient，ADC）值，比较两者单独运用和联合使用的差别。结果MR动态增强的TIC分型区分乳腺良恶性病变具有统计学意义（P＜0.05）；以b=1000 s/mm2，ADC值1.20×10-3mm2/s为标准，DWI区分乳腺良恶性病变具有统计学意义（P＜0.05）；联合运用动态增强的TIC和DWI分析乳腺良恶性病变，敏感性96.7%，特异性83.3%，阳性预测值90.6%，阴性预测值93.7%，准确度91.6%。结论运用MR动态增强的TIC和DWI可以有效鉴别乳腺的良恶性病变，对于乳腺癌的诊断具有重要的意义。

乳腺癌；动态增强；时间-信号强度曲线；弥散加权成像；ADC值

引言

乳腺癌是危害女性健康的重大疾病之一[1]。近年来，在我国女性群体中，乳腺癌的发病率和死亡率越来越高，患病率位居恶性肿瘤第一位[2]。早期诊断和及时治疗是治疗乳腺癌的重要措施之一，可有效降低死亡率，提高女性生命和生活质量[3]。磁共振成像（Magnetic Resonance Image，MRI）技术是检测、诊断女性乳腺良恶性肿瘤的重要手段之一，尤其是对于早期乳腺癌变的诊断极为重要[4]。MRI有多种技术，包括动态增强、弥散加权成像（Diffusion Weighted Imaging，DWI）和灌注成像等[5]。这些单一手段可有效的鉴别乳腺癌，但存在一定的误差，如特异性不强等不足，从而影响后续及时治疗。……