早期康复护理应用于脑梗死偏瘫的效果研究

吴政杰

【摘要】目的：探究脑梗死偏瘫运用早期康复护理的临床效果。方法：选择83例脑梗死偏瘫患者为研究对象，按照自愿原则分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用早期康复护理，比较两组疗效。结果：相比较对照组而言，观察组的FMA和ADL评分改善明显，组间比较有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上给予脑梗死偏瘫患者早期康复护理，可以提高患者的日常活动能力和运动功能，使患者的生活质量得到改善。

【关键词】早期康复护理；脑梗死偏瘫

脑梗死是发病率较高的一种脑血管疾病，具有较高的致残率和死亡率，好发于中老年人。近年来，随着现代医学技术的不断发展，虽然脑梗死的死亡率明显下降，但是致残率依然居高不下，预后容易出现语言障碍、瘫痪等后遗症，降低患者的生活质量。因此，本文对脑梗死偏瘫运用早期康复护理的临床疗效进行了探讨，如下报道。

1资料和方法

1.1一般资料

选择83例脑梗死偏瘫患者为研究对象，按照自愿原则分为两组，其中对照组42例，观察组41例。对照组中28例为男性，14例为女性，年龄51～77岁，平均年龄为（63.7±5.9）岁；观察组中26例为男性，15例为女性，年龄55～76岁，平均年龄为（63.8±6.1）岁。两组患者的入院时间、合并症等资料比较无统计学意义（P>0.05），能够对比。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者入院后，将患者的实际病情作为基本依据，给予患者溶栓、降低颅内压、抗血小板聚集以及吸氧等综合治疗后，再给予常规护理，包括生活护理、用药护理以及生命体征监测等。

1.2.2观察组

观察组在此基础上，再给予早期康复护理：

（1）饮食护理。护理人员将患者的实际病情作为基本依据，结合“五低三高”的基本原则，合理安排患者饮食，其中“五低”包括低蛋白、低热、低碳水化合物、低盐以及低脂，“三高”包括高维生素、高矿物质以及高纤维，主要为水果和蔬菜；

（2）运动护理。治疗期间，护理人员要协助患者进行关节主动和被动训练，指导患者通过健肢带动患肢，一方面可以避免健肢功能萎缩，另一方面还能促进患肢功能的恢复。同时，护理人员要定时按摩患者的肌肉，避免出现肌肉痉挛或者僵硬的情况；

（3）康复护理。在日常生活中，护理人员要指导患者进行日常生活练习，指导患者独立完成洗脸、刷牙、穿衣等基本动作。同时，对于存在语言障碍的患者，护理人员还应该对患者进行发音训练，指导患者从单字开始，然后为词语、成语，最后过渡到句子，使患者的语言障碍得到明显改善，促进患者语言功能的恢复；

（4）自我护理训练。通常情况下，护理人员可以指导患者独立练习抬脚、抬手、下蹲、抬头以及弯腰等动作，并且在病情允许的情况下，可以在患者家属或者拐杖的支撑下下床行走。同时，护理人员还要指导患者尽量独立完成大便和小便，定时按摩患者的腹部，使患者能够顺利完成排便和排尿。

1.3观察指标

运用Ba-hel指数评分法和Fugl-Meyer运动功能（FMA）评价患者的日常活动能力（ADL）和运动功能。

1.4统计学分析

运用SPSS11.0软件分析本次研究数据，计量资料运用2+s表示，运用t进行检验，以P<0.05表示有统计学意义。

2结果

观察组与对照组的ADL和FMA评分比较有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3讨论

通常情况下，脑梗死患者发病后，脑组织容易发生软化、坏死，从而导致患者出现一系列后遗症，包括失语、瘫痪等，对患者的正常生活造成严重影响。临床研究资料表明，在对患者进行对症治疗的基础上，再给予早期康复护理，包括日常生活功能护理、饮食护理、自我训练以及运动护理等，使患者的神经功能缺失得到弥补，使患者的心理障碍得到改善，缓解临床症状，有助于患者日常生活能力和运动功能的恢复。本次研究结果显示，与对照组相比，观察组的FMA和ADL评分改善明显，说明脑梗死偏瘫患者运用早期康复护理可以获得较好的效果。

综上所述，临床上给予脑梗死偏瘫患者早期康复护理，可以提高患者的日常活动能力和运动功能，使患者的生活质量得到改善。