广州市番禺区保守与手术治疗腰椎间盘突出症的生存质量研究

陈晓峰　李茜　翁茂鉴　梁少娟　蔡东岭　欧志聪　梁立明

【摘 要】 目的：调查研究保守与手术治疗腰椎间盘突出症患者的生存质量及其影响因素，从而能更好的指导及应用于临床工作。方法：采取回顾性队列研究的方法，对广州市番禺区120例腰椎间盘突出症患者进行随访，以（VAS）评分、SF-36健康调查简表、功能障碍指数（ODI）为测评工具，从生理机能等8个维度，从生存质量的角度探讨保守疗法及手术疗法对腰椎间盘突出症患者的影响情况，并比较两者对患者生存质量的改善程度。结果：保守治疗在生理机能、活力、社会职能及心理健康四个维度的改善程度优于手术组，差异具有统计学意义（P<0.05）；而在其他四个维度的改善程度两者差异无统计学意义（P>0.05）。保守治疗与手术治疗在VAS、ODI评分中均有改善，其中在治疗后1周、1月中，VAS及ODI评分均有统计学差异，而治疗前、治疗后6月及1年差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腰椎间盘突出症的治疗方法多种多样，保守与手术治疗腰椎间盘突出症对腰椎间盘突出症患者生存质量各维度的改善均有效，但手术治疗近期疗效好，应严格掌握手术及保守治疗的适应证。

【关键词】 腰椎间盘突出症；保守治疗；手术治疗；生存质量

【中图分类号】R681.5+3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）01-0110-03

腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LDH）是脊柱疾病最常见的问题之一，突出的腰椎间盘压迫脊神经根而引起腰腿部疼痛[1]，其发病率高，影响中老年患者的生活及生存质量[2]。目前临床对于该病的治疗方法的选择还存在着不少问题，有不少医生强调手术治疗的效果好，但有人认为非手术治疗也可以达到理想的治疗效果[3]。