热灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的研究进展

郑曦，张青，郭宏骞

(1.东南大学 医学院，江苏 南京 210009； 2.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科，江苏 南京 210008)



·综 述·

热灌注化疗治疗非肌层浸润性膀胱癌的研究进展

郑曦1，2，张青2，郭宏骞2

(1.东南大学 医学院，江苏 南京 210009； 2.南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科，江苏 南京 210008)

热灌注化疗作为一种新兴而有效的辅助治疗手段，能够有效地降低非肌层浸润性膀胱癌患者的复发风险，提高患者的无肿瘤生存时间，改善其生存质量。作者就膀胱癌热灌注化疗的研究应用现状作一综述。

热灌注化疗； 非肌层浸润性膀胱癌； 复发； 文献综述

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在世界范围内居恶性肿瘤的第11位，在男性中排名第7位，女性中则排在第10位之后[1- 2]。在我国，膀胱癌居中国男性泌尿生殖系恶性肿瘤发病率第1位，居中国恶性肿瘤发病率第8位[3]。根据肿瘤分期、治疗及预后，膀胱癌可被分为非肌层浸润性膀胱癌(non- muscle invasive bladder cancer，NMIBC)、肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer，MIBC)及转移性膀胱癌(metastatic bladder cancer)三大类。初诊患者中，约75%的患者为NMIBC，经尿道膀胱肿瘤电切术后，有超过50%的患者会复发，其中15%～30%的患者进展为MIBC[2，4- 6]。因其较高的发病率及复发率，NMIBC的诊疗过程需要长期的监测和干预，从而给患者及社会造成了巨大的压力[7- 8]。

经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)是治疗NMIBC的主要手段，同时，膀胱内灌注化疗(IVC)和膀胱内免疫治疗如卡介苗(BCG)灌注作为术后的辅助治疗手段，能够有效地减少膀胱癌复发。研究表明，TURBT术后24 h内行IVC最高能使膀胱癌复发率下降30%[9]。……