浅谈如何选用藿香正气类中成药

李明

哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000

浅谈如何选用藿香正气类中成药

李明

哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000

如今藿香正气类药物在人们生活中十分常见，因为其中包含了半夏曲、陈皮、白芷、茯苓等中药，所以对脾胃功能紊乱、中暑、外感风寒等病症治疗效果显著，而当前藿香正气类的中成药在市面上制剂种类较多，每一种制剂的特点与作用均有所不同，本文就对藿香正气类中成药进行研究，以此来为人们今后的藿香正气类药物选用提供参考。

藿香正气；中成药；选用；研究

藿香正气类药物在我国宋代就已经得到普遍使用，经过了几百年的发展，为了满足人们服药的便捷性，与不同症状度藿香正气类药物的需要，将藿香正气类药物的剂型进行改变，同时根据剂型对其中所包含的中药做出了简单的调整，以此来提高药物的服用效果。

一、藿香正气类中成药概述

藿香正气有丸剂、软胶囊、口服液等。可以解暑祛湿，多用于外感暑湿引起的发热、胸闷、腹胀、吐泻。亦可和胃止呕，多用于湿浊过盛引起的恶心呕吐。同时可芳香化浊，常用于脾湿胃浊引起的食欲不振、舌苔厚腻、腹泻等症。

二、藿香正气常用制剂及其特点

最早在宋朝藿香正气类药物多为散剂，统称为“藿香正气散”并且需要配以适量大枣、生姜共同煎制才能服用，虽然药物效果很好，但服用方法却过于复杂。为了提高药物服用的便捷性，人们开始研究藿香正气中成药品的制剂方式，在宋朝后期出现了丸剂，并有水丸和蜜丸两种供人选择，因为这两种丸剂的内容是相同的所以被统称为霍香正气丸。虽然丸剂相对于散剂要好服用一些，但同样也存在量大、口感不好等问题，直到我国中成药制剂技术逐渐成熟后，针对藿香正气类中成药发展出了多种制剂形式，并根据每一种制剂形式对药品本身增加了特定功效，为人们提供多种选择。

1.霍香正气丸

霍香正气丸属于丸剂的一种，当前分为蜡丸与水蜜丸两种，其中蜡丸单次服药量虽然较小，但不易吞咽，药效忠于普通藿香正气类，无特别药效，适用于成人群体，而水蜜丸则体积较小，是药材与蜜水合成的药品，虽然量大，但容易吞咽，除幼儿外其他人群均可服用。

2.藿香正气颗粒剂、冲剂

颗粒剂与冲剂相对丸剂在人体中吸收更快，药效起效更迅速，味道更容易被人们接受，整体抗病毒的功能也要强于丸剂。

3.藿香正气口服液

藿香正气口服液更倾向于传统中成药的制作方法，是使用及其对重要进行煎煮、过滤、取汁后得出了液体制剂。更加发便携带，药效见效快。并且其中没有酒精，完全去除了中药的苦味，十分适合幼儿、老人或者酒精过敏者、不喜酒味人群服用。

4.藿香正气水

在藿香正气类中成药还没有形成多样制剂形式时，市面上流通最多的便是藿香正气水，其药品含量高见效快，对中暑、肠胃紊乱、热伤风等常见疾病十分有效，但同时其中包含了40%-50 %的酒精，会导致部分人群后的不适，并且因为酒精含量较大，在服用后不能驾车或操作机器，容易增加事故发生几率。

5.藿香正气片

藿香正气片相对来说中规中矩，其中不包含酒精，相比丸剂、颗粒剂、冲剂更容易服用，体积比口服液小，携带方便，但由于其中包含一定量的挥发成分，经过长期保存后，其中的药品成分会出现挥发，药效的作用发挥会受到影响，出现药效下降问题。

6.霍香正气软胶囊

在胃肠道中崩解快，较丸剂、含油量高，稳定性好，剂量准确片剂吸收好，儿童服用尤为方便。

三、藿香正气制剂的主要功效

藿香正气制剂是治疗暑湿证要药，有解表化湿、理气和中的功效，适用于胃肠型感冒、头痛昏重、胃院胀痛、呕吐腹泻等症。近年来，在临床应用中还发现了该药的其他新用途，介绍如下:

1.美尼尔综合征

用藿香正气水(液)10毫升，3次/日，连用3—5日，症状改善后再用六君子丸做善后调理。

2.水土不服

用藿香正气水(液)10毫升，3次/日，连服3日。

3.婴幼儿腹泻、小儿消化不良

先将丁香、胡椒各等份研磨成粉末，装瓶备用，每次取1—2克放入小杯内，再用藿香正气水调成稀糊状，将其外敷于患儿的肚脐上，用胶布固定，每日换药1次，连用2—3日。取山碴、神曲各6克，麦芽10克，水煎去渣，再加入藿香正气水20毫升，分3次服，连用3日。

4.妊娠呕吐、妊娠腹痛、外阴白斑病

妊娠呕吐：藿香正气水10毫升，3次/日，连用5—7日。妊娠腹痛：取砂仁6克，当归10克，水煎，每次送服藿香正气丸1—2丸，3次/日，连用3日。外阴白斑病：用藿香正气水外涂患处，3—5次/日，5日为1个疗程。

5.手足癣

先用温开水或淡盐水洗净患处。擦干，用药棉蘸取适量的藿香正气水涂于患处，涂药后至少要保持2个小时，每日1—2次。若有起水泡、流黄水者涂药4—8小时后，水泡逐渐消失，12小时可变为干皮脱落。

6.湿疹、冻疮

湿疹：用藿香正气水外涂皮损处，3—5次/日，连用3—5日。对带状疤疹也有效。冻疮：用适量藿香正气水外涂患处，3—5次/日。伴有破溃者可先用红霉素软膏外搽，再用本品外涂，连用5—7天。

7.蚊叮虫咬

用适量藿香正气水外涂患部，半小时后瘤痒可以消除。

8.白色念珠菌感染

可用藿香正气丸2丸，3次/日。或用鸡血藤15克，槟榔、杜仲各10克，水煎去渣，每次送服藿香正气丸1一2丸，3次/日，连用5日。

9.晕车晕船

用药棉蘸取藿香正气水直接外涂肚脐处，或敷于肚脐上，具有一定的预防作用。最后提醒大家用药时应注意，酒精过敏者、糖尿病、高血压、孕妇最好在医师或药师的指导下使用该系列药品。

四、藿香正气药品与夏季感冒、夏季空调病

1.夏季感冒一般比较复杂，常常是几种感冒交替进行。因此，如果服用感冒药2～3天后症状没有好转，一定要去医院就诊。藿香正气水由水煮及酒浸制而成，对酒精过敏者或肠胃功能不好的患者，应慎用或改用其他剂型，如藿香正气胶囊或藿香正气滴丸。由于霍香正气水药效比较峻猛，小儿和年老体虚者服用时应有医生指导。

2.夏天由于天气炎热，人们喜欢长时间呆在空调房内，或频繁出入于空调房，易造成外感风寒。内夹暑湿的空调病，主要表现为周身困倦无力、肢体沉重酸痛、发热或无发热、头晕、胸部痞满、恶心呕吐、纳呆无味、腹部胀满、大便塘软、解而不爽、脉濡滑、苔白腻。藿香正气类中成药恰能解表祛暑，化湿和中，治疗此病的效果显著。在应用中，尤重辨证，抓住舌苔白腻，脉濡(即脉象浮细而无力，轻按可得，重按反不明显的脉象)为主症，具有明显季节性及暑湿秽浊，寒湿气滞互阻的病理特点，把握好此种辨证特点，用药自会效宏力专。

五、结束语

总之，在辨证施药的基础上选择藿香正气类中成药，最好根据当前患者的对药品的接受程度，当前的症状来确定应该使用何种藿香正气药剂，而因为中药的药效在中药的性味上，没有了药味也就失去了药效，常言道“良药苦口利于病”就是这个道理。对于胃口浅的人或儿童患者，可选用藿香正气口服液。

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1672-5018（2016）11-188-01