失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展

杨宏 秦淼 李玉红 赵洪彬 杨丽芳 毕会芹

( 河北省唐山市工人医院,河北 唐山 063000)



失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展

杨宏 秦淼 李玉红 赵洪彬 杨丽芳 毕会芹

( 河北省唐山市工人医院,河北 唐山 063000)

失禁相关性皮炎； 皮炎； 预防护理

Incontinence associated dermatitis; Dermatitis; Preventive care

失禁相关皮炎(Incontinence Associated Dermatitis，IAD)指因大小便失去控制所引起的局部皮肤炎症，常发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。可表现为皮肤表面红斑、浸渍、水肿、大疱、糜烂或皮肤的二次感染[1-2]。目前，在医院和社区养老院，尿失禁的发病率随着患者年龄的增长由42%增加到72%[3]。故医院、养老院和社区服务的卫生专业人员,很有必要掌握并学会如何护理老年IAD患者，以便及时采取预防措施，防止病情进一步恶化，从而减轻患者的痛苦。为此，笔者就失禁相关性皮炎的危险因素、预防方法及效果研究的最新进展进行综述，旨在为护理人员临床实践提供参考。

1 IAD的概述与特征

失禁相关皮炎(IAD)有的也称“湿气相关皮肤损伤”“会阴皮炎”，是指由于长期暴露于各种潮湿的环境，包括尿液或粪便、汗液、伤口渗出物、黏液、唾液等刺激皮肤引起的皮炎[4-5]。其特征是皮肤长时间受到尿液或粪便刺激，或者吸收用品潮湿，侵蚀皮肤，在皮肤褶皱处伴随皮肤擦烂、皮炎和继发感染发生，或健康皮肤周围化脓性伤口、渗出物和细菌产生的毒素侵蚀皮肤。失禁相关性皮炎最常见的形式有擦烂性皮炎、伤口周围相关性皮炎和造口周围相关性皮炎[6]。虽然目前证据不充足，但是临床经验表明，IAD是皮肤表面受到较多水分与湿度积累形成的。……