126例慢性踝关节外侧不稳定的手术治疗分析

石燕会

河南三门峡市中心医院骨科 三门峡 472000



126例慢性踝关节外侧不稳定的手术治疗分析

石燕会

河南三门峡市中心医院骨科 三门峡 472000

目的 观察手术治疗慢性踝关节外侧不稳定的效果。方法 对126例慢性踝关节外侧不稳定患者均行手术治疗，治疗后使用AOFAS评分系统对患者踝关节功能进行评估。结果 术后患者AOFAS评分明显高于术前, 差异有统计学意义(P<0.05)，本组治疗优良率为91.3%，并发症率为5.6%。结论 手术治疗慢性踝关节外侧不稳定，可显著改善患者踝关节功能，提高预后生活质量。

慢性踝关节；外侧不稳定；手术

踝关节外侧的稳定结构主要有距腓前韧带与跟腓韧带。大多数外侧韧带损伤主要集中于后者。踝关节不稳，会继发关节软骨变性[1]。对慢性踝关节外侧不稳定患者，应早期行手术治疗。2010-03—2015-06，我院共手术治疗126例慢性踝关节外侧不稳定患者，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组126例患者中男67例，女59例；年龄2～62岁。患者均伴有关节不稳、踝内翻、跛行等临床症状。病程：5～19个月。左踝关节外侧不稳69例，右踝关节外侧不稳57例。所有患者均签署知情同意书并经医院伦理学委员会批准。排除资料不完全、长期应用免疫抑制剂以及不能长期随访的患者。

1.2 方法 本组均行腓骨短肌腱外侧韧带重建术。硬膜外麻醉，患者仰卧位。患侧膝关节屈曲，取外踝弧形切口，弓背朝前。C型臂透视下，对腓前韧带距骨解剖位点进行定位并打骨髓道。应用关节镜经踝前内侧、外侧入路，对踝关节各个结构进行检查。在距腓前韧带腓骨止点做一个骨隧道。在距骨外侧骨隧道位置行移植肌腱，使用Endobutton将韧带固定到距骨内侧。……