高血压脑出血患者围术期的护理体会

龚晓华

河南漯河市第三人民医院外二科 漯河 462000



高血压脑出血患者围术期的护理体会

龚晓华

河南漯河市第三人民医院外二科 漯河 462000

目的 总结高血压脑出血患者围术期的护理体会。方法 对33例高血压脑出血手术患者围术期实施系统护理，回顾性分析患者的临床资料。结果 本组患者存活率96.297%(32/33),死亡1例。并发呼吸道感染2例，消化道出血1例。32例患者获3个月随访，生活完全自理12例(37.50%)，部分自理16例(50.50%)，不能自理4例(12.502%)，植物状态1例(3.13%)。结论 对高血压脑出血患者实施围术期系统护理，可明显提高手术效果，较少并发症发生，改善患者术后生活质量。

高血压脑出血；围术期； 护理

2012-03—2015-04间，我们对33例高血压脑出血手术患者围术期实施系统护理措施，效果肯定，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组33例患者距均根据高血压病史和头颅CT检查确诊。出血量30～120 mL。其中男24例，女9例；年龄48～76岁，平均57.32岁。出血部位：小脑6例、丘脑7例、混合性3例、基底节12例，出血并破入脑室5例。合并糖尿病12例，冠心病8例，慢性支气管炎4例。患者入院后即给予止血，减轻脑水肿，降低颅内压，抗感染，营养脑细胞，预防并发症，纠正水、电解质及酸碱失衡等基础治疗。并根据患者病情分别采用开颅血肿清除术，骨瓣复位术，去骨瓣减压术，颅窝减压术，脑室外穿刺引流术等。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理 嘱患者绝对卧床休息，迅速建立静脉通道。遵医嘱快速输入脱水剂，持续平隐降低颅压。做好配血、心电图、血常规及出凝血时间等检查。……