王留新 张学青 贾建军 刘瑞娟
(济宁市第一人民医院呼吸内科,山东 济宁 272000)
经喉罩无痛气管镜下取成人复杂异物26例分析
王留新 张学青 贾建军 刘瑞娟
(济宁市第一人民医院呼吸内科,山东 济宁 272000)
目的 观察经喉罩无痛电子气管镜下取成人复杂异物的效果。方法 对经喉罩无痛电子气管镜下诊治的26例成人复杂异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果 一次性取出23例, 3例因异物与周围肉芽组织粘连严重,分两次成功取出,治愈率100%。2例出现大出血,1例出现窒息,均抢救成功。结论 经喉罩无痛电子气管镜下取成人复杂异物成功率高,相对舒适、安全。
无痛电子气管镜; 气道异物; 喉罩
成人气道异物相对小儿少见,但往往易漏诊、误诊。对于病史较长的患者,异物上端覆盖新生肉芽组织,取出前需行冷冻、氩等离子烧灼,具有手术时间长,易出现气道痉挛、出血等并发症的特点。近五年我院开展了复合静脉全麻(简称无痛)电子气管镜技术,避免了传统电子气管镜检查和治疗导致的呛咳、呼吸不畅等不良反应,安全舒适。现对我科2009年5月至2014年12月应用经喉罩无痛电子气管镜下诊治的26例成人复杂异物患者的临床资料进行回顾性分析。报告如下。
1.1 临床资料 2009年5月至2014年12月在我院行经喉罩无痛电子气管镜取异物患者26例,男19例、女7例;病史3个月至10余年不等。26例均有反复咳嗽、咳黄痰史,其中咯血11例,发热8例,呼吸困难7例。均无明确异物吸入史,似有异物吸入史2例。……