中医药治疗血管性痴呆

孙　亮



中医药治疗血管性痴呆

孙亮

血管性痴呆(VD)是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主，伴有语言、视空间、技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害。目前国内外对控制本病病程进展尚无有效方法和药物。中医认为髓海不足、肾精亏虚、痰瘀互结、阻滞络脉为VD发生的病理基础，痰瘀蕴积，酿生浊毒，败坏脑络脑髓，为VD发生发展的主要机理。中医通过辨证、特色治疗，有效的缓解了患者的临床症状,延长了患者的生命,提高了患者的生活质量,取得了一定的临床疗效。

血管性痴呆；瘀血阻络；中医药治疗

血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征[1]。本病多由痰瘀痹阻脑络，神机失用而引起的一种疾病，常表现为记忆力减退、智力下降、人格行为改变，病程多成波动性或阶梯式恶化。本病属于中医学呆病、呆痴、文痴、等范畴[2]。中医药在本病的治疗上有着较大优势。

1　西医病因及发病机制

脑血管性病变是VD的发生基础，多发性脑梗死或大面积脑梗死灶及高血压、糖尿病、高血脂等致动脉粥样硬化是VD发生的主要病因。其病理改变为弥漫性，多数呈局限性或多发腔隙性，以皮质损害或皮质下病变为主，病变部位涉及额叶、颞叶及边缘叶或病灶损害了足够容量的脑组织，从而导致记忆、注意力、执行功能和语言等高级认知功能的严重受损。……