中医特色护理干预对老年支气管哮喘缓解期的效果

杨 羚（江苏省常州市第二人民医院阳湖院区呼吸科，江苏 常州 213000）

中医特色护理干预对老年支气管哮喘缓解期的效果

杨 羚
（江苏省常州市第二人民医院阳湖院区呼吸科，江苏 常州 213000）

目的探讨分析临床上在老年支气管哮喘的缓解期采用中医特色护理干预的实际效果，为进一步合理有效的治疗老年支气管哮喘患者提供科学依据。方法随机选取2013年1月～2016年12月在我院确诊并接受治疗的老年支气管哮喘患者92例作为研究对象，采用随机数字表的方法将其分为实验组和对照组，各46例。所有的研究对象均按照支气管哮喘的临床治疗标准进行治疗，对照组研究对象给予常规护理，实验组研究对象在常规护理的基础上给予中医特色护理干预，观察分析两照组患者采用不同护理方法的效果。结果护理前，两组患者的第1秒用力呼气容积和呼气峰流速比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；采用不同的护理方法后，两组患者第1秒用力呼气容积和呼气峰流速均有所改善，但实验组的改善更明显，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。采用不同的护理方法后，两组患者疗效总有效率分比为93.48%和73.91%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在老年支气管哮喘的缓解期采用中医特色护理干预的疗效显著，肺功能明显改善，症状减轻，复发次数减少，发作的间歇期延长，生活质量也显著提高，值得进一步的推广和应用。

中医特色护理；老年；支气管哮喘；缓解期；疗效

支气管哮喘（简称哮喘）是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状[1]。临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽。可经治疗或自行恢复，其气道具有对刺激物的高反应性。以上对哮喘的定义是基于近年对年轻人哮喘病理生理学研究的结论，至于老年人哮喘的发生机制，尤其是气道炎症是否和年轻人哮喘一样则尚缺乏资料证明[2]。老年支气管哮喘在临床上分为发作期和缓解期，不同的分期临床上对于治疗和护理也有不同的要求，但是本病治疗的关键期是在缓解期进行及时有效的治疗和护理，然而目前临床上仅重视治疗，忽略了护理的重要性[3]。本研究旨在探讨分析老年支气管哮喘的缓解期采用中医特色护理干预的实际效果，为进一步合理有效的治疗老年支气管哮喘患者提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月～2016年12月在我院确诊并接受治疗的老年支气管哮喘患者92例作为研究对象，采用随机数字表的方法将其分为实验组和对照组各46例。实验组男24例，女22例，年龄61～77岁，平均年龄（70.1±9.8）岁。对照组男25例，女21例，年龄61～78岁，平均年龄（70.4±9.6）岁。所有患者均符合支气管哮喘的临床诊断标准且均是处于缓解期的患者，且均知情同意并自愿参加，同时签署了知情同意书。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均按照支气管哮喘的临床治疗标准进行治疗。

对照组患者给予常规护理，包括病房环境的整洁、基础生命体征的护理、饮食护理、戒烟干预、用药护理等。

实验组患者在常规护理的基础上给予中医特色护理干预。①成立由经验丰富的护理人员组成的中医特色护理小组。②心态护理，让患者保持舒畅的心情。③推拿护理1次/d，2周为一疗程，每天按揉肺俞穴、定喘穴、膏盲穴210次，推拿头面部穴位25次，揉开天门35次，按大椎25次。④为患者制定太极拳、呼吸操为主的康复训练计划。⑤饮食以淮山、薏苡仁等益气健脾食物为主。

1.4 统计学方法

本研究获得是数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，以百分数（%）表示，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者肺功能指标比较

护理前，两组患者的第1秒用力呼气容积和呼气峰流速比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；采用不同的护理方法后，两组患者的第1秒用力呼气容积和呼气峰流速均有所改善，但实验组的改善更明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者肺功能指标比较（）

表1 两组患者肺功能指标比较（）

组别 n 第1秒用力呼气容积（L） 呼气峰流速（L/s）护理前 护理后 护理前 护理后对照组 46 2.31±0.32 2.61±0.33 5.51±1.22 6.21±1.43实验组 46 2.26±0.39 2.74±0.36 5.60±1.307.20±1.26 t 0.749 6.387 0.819 8.096 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者疗效比较

采用不同的护理方法后，两组患者的疗效总有效率分比为93.48%和73.91%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

临床上以60岁前发病和60岁后发病，将老年哮喘患者分为早发性老年哮喘和晚发老年哮喘[4]。无论是何种类型的老年哮喘患者，由于其特殊的年龄阶段，加之基础疾病较多，使得本病的治疗难度较大[5]。本研究对患者在缓解期采用中医特色护理干预疗效明显。

本研究结果分析显示，采用不同的护理方法后，实验组患者第1秒用力呼气容积和呼气峰流速改善的更明显，且实验组患者疗效也明显好于对照组，说明临床上在老年支气管哮喘的缓解期采用中医特色护理干预的疗效显著，肺功能明显改善，症状减轻，复发次数减少，发作的间歇期延长，生活质量也显著提高，值得进一步的推广和应用。

[1] 邹 芳,陶南娟.中医特色护理干预对老年支气管哮喘缓解期的效果[J].中国当代医药,2016,23(29):175-178.

[2] 俞锡君.中医调护措施对老年支气管哮喘缓解期的影响研究[J].新中医,2016,48(4):237-239.

[3] 朱 聪,陈 敏,胡丹红,等.老年支气管哮喘患者生命质量影响因素的相关性分析[J].现代实用医学,2014,26(3):302-303.

[4] 吕方芳,庄小星.护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效影响的观察[J].中国临床研究,2015,7(1):733-734.

[5] 吴 珏,蒋文俊,陈惟隽,等.舒适护理改善老年支气管哮喘慢性持续期患者的生活质量[J].老年医学与保健,2016,18(3):191-193.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.25.169.02