温胆汤合半夏白术天麻方用于高血压临床治疗的血压调节效果分析

翟 虹（乌鲁木齐市头屯河区中心医院内一科，新疆 乌鲁木齐 830022）

温胆汤合半夏白术天麻方用于高血压临床治疗的血压调节效果分析

翟 虹
（乌鲁木齐市头屯河区中心医院内一科，新疆 乌鲁木齐 830022）

目的探讨对高血压患者采用温胆汤合半夏白术天麻方治疗的血压调节效果。方法本次研究对象来源于我院2015年7月～2016年7月收治的高血压患者90例，随机分成两组，其中对照组采用常规西药治疗，观察组采用温胆汤合半夏白术天麻方，比较两组血压调节效果。结果观察组总有效率为95.6%，高于对照组80.0%（P＜0.05）。结论温胆汤合半夏白术天麻方治疗高血压患者有较好的血压调节效果，值得推广。

温胆汤合半夏白术天麻方；高血压；血压调节效果

近年来人们生活水平不断提升，改善饮食结构与生活方式后导致体质也逐渐变化，肥胖者数量不断提升，越来越多人出现痰湿内盛现象。再加之我国人们生活压力不断提升，心脑血管患者数量不断增加，为此积极控制高血压意义更大。现代医学提出本病会在一定程度上损伤脑、心脏及肾脏等器官，诱发肾功能不全、脑卒中及冠心病等，常规降压药物有一定效果，但研究称[1]中西医结合治疗血压调节效果更优。为探讨温胆汤合半夏白术天麻方治疗高血压的疗效，现选取患者90例，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来源于我院2015年7月～2016年7月收治的高血压患者90例，患者均与临床诊断标准相符，表现为头晕、目眩、胸闷心烦、头重及肢体困重乏力等，排除高血压危象、严重心脑血管合并症及肝肾功能异常明显等。将其随机分成两组，其中对照组采用常规西药治疗，观察组采用温胆汤合半夏白术天麻方。对照组男25例，女20例，年龄45～78岁，平均（58.3±6.4）岁；观察组男23例，女22例，年龄44～79岁，平均（59.5±6.9）岁。两组患者在一般资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规降压药物治疗，口服硝苯地平缓释片，20 mg/次，2次/d，持续3个月。用药期间停止其他药物，且清淡饮食，对盐类、脂肪摄取量予以控制，且合理锻炼。观察组基于此加用温胆汤合半夏白术天麻方，药方组成如下：竹茹10 g，半夏10 g，茯苓15 g，枳实10 g，炙甘草6 g，白术10 g，陈皮12 g及天麻0 g；加减方：痰湿盛者添加白蔻仁10 g，苡仁15 g，车前子10 g；热象明显者添加10 g连翘或3 g黄连，淤阻明显者添加15 g川牛膝、30 g丹参；风象明显者添加罗布麻10 g，白蒺藜10 g，钩藤10 g。1剂/d，水煎2次，取450 mL药汁，温服于早晚。疗程为4周，3个疗程后观察疗效。

1.3 疗效判定标准

依据如下标准判定两组疗效[2]：高血压症状改善明显，不对正常生活、工作产生影响，SBP（收缩压）降低超过30 mmHg，DBP（舒张压）降低超过20 mmHg判定为显效；高血压症状改善，但对正常工作与生活产生影响，SBP降低超过20 mmHg，DBP超过10 mmHg判定为有效；高血压症状未改善，血压降低未达到上述标准判定为无效。

1.4 统计学方法

主要应用统计学软件SPSS 21.0对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为95.6%，高于对照组80.0%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

高血压为临床常见疾病，会导致心脑血管疾病发生风险增加，原因在于血液循环障碍增加阻力后冲击血管壁升高压力，诱发全身小动脉病变，导致靶器官严重受损[3]。常规降压药物治疗可有效降压，但会诱发不良反应。祖国医学将高血压病纳入“眩晕”等范畴，提出本病诱因为阴阳平衡失调，肝为病变发生位置，肾则为病变根源。以往机体因缺乏营养，劳作过度，真阴损耗，多因肝肾阴亏或肝阳上亢致使阴虚阳亢，为此祖国医学治疗的原则在于对阴阳予以调节，多应用清热滋阴、潜阳平肝之物。

本院应用温胆汤合半夏白术天麻方，其中温胆汤可将冠脉血管、外周血管阻力及血压等降低；半夏白术天麻方主要来源为《医学心语》，主治头痛、风痰及眩晕，方中半夏功效在于化痰燥湿，天麻功效在于止头昏、熄风，全方共奏祛湿健脑、熄风化痰之效。现代药理学研究表明温胆汤可对血脂水平予以调节，且修复受损细胞，为血管提供保护，有效改善血管内皮功能后，进而有效改善眩晕等症状。故而使用温胆汤合半夏白术天麻方可发挥熄风平肝、化痰清热之效，进而强化血压调节效果。本组观察组总有效率为95.6%，高于对照组80.0%（P＜0.05），与报道相近[4]，充分体现了中医药治疗的整体论治原则，具备独特优势。

综上所述，温胆汤合半夏白术天麻方治疗高血压患者有较好的血压调节效果，值得推广。

[1] 赵 林.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压40例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,22(23):80.

[2] 彭 静.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床效果分析[J].临床合理用药杂志,2014,05(18):156-157.

[3] 朱俊文.半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压疗效观察[J].现代养生(下半月版),2016,17(7):176.

[4] 赵玉明.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人的临床效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,25(7):100.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.25.170.02