参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效探讨

张秋娅（深州市医院，河北 衡水 052800）

参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效探讨

张秋娅
（深州市医院，河北 衡水 052800）

目的探讨参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效。方法选取2014年11月～2015年11月我院收治的急性左心衰竭患者97例作为研究对象，随机分为试验组49例和对照组48例。对照组给予常规治疗，试验组联合参附注射液治疗。比较两组的疗效和血气指标变化。结果试验组有效率为91.84%与对照组的79.17%相比较高，PaO2水平较对照组低，PaCO2和SaO2水平较对照组高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效显著，值得推广。

急性左心衰竭；参附注射液；血气指标；疗效

急性左心衰属于“喘脱证”范畴，心阳气虚是发病的根本[1]。近年来，随着社会节奏加快，急性左心衰发病日趋升高。急性左心衰是由于心肌损害、心律失常等导致急性心肌收缩力下降导致以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群，主要表现为急性肺水肿[2-3]。一般患者采用常规方法治疗此病的远期疗效不理想。据报道[4]，中药制剂参附注射液能够兴奋心肌，改善心功能的效果较好。基于此，本研究对参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2015年11月我院收治的急性左心衰竭患者97例作为研究对象，随机分为试验组49例和对照组48例。试验组男25例，女24例，年龄38～79岁，平均年龄为（59.3±4.7）岁，其中，高血压心脏病14例，风湿性心脏病13例，动脉粥样硬化心脏病12例，扩张型心肌病10例。对照组男25例，女23例，年龄37～79岁，平均年龄为（59.4±4.6）岁，其中，高血压心脏病12例，风湿性心脏病11例，动脉粥样硬化心脏病12例，扩张型心肌病13例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规强心利尿以及心脏基础治疗等。在此基础上，试验组联合参附注射液治疗，取100 mL参附注射液与250 mL葡萄糖溶液混合，静脉滴注，1次/d，治疗5天。

1.3 观察指标

比较两组的疗效和血气指标（PaO2、PaCO2和SaO2）变化。

1.4 疗效判定标准

显效：临床症状基本消失，生命体征与血气指标水平恢复到正常；有效：临床症状及体征明显好转，血气指标水平趋于正常；无效：临床症状、血气指标水平等均无明显改善。

1.5 统计学方法

采用SAS 9.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

试验组有效率91.84%与对照组79.17%相比较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疗效比较 [n（%）]

2.2 血气指标变化

治疗后各项指标均得到改善，试验组PaO2水平较对照组低，PaCO2和SaO2水平较对照组高，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 血气指标变化（）

表2 血气指标变化（）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 时间 PaCO2 PaO2 SaO2试验组（n=49） 治疗前 57.3±6.3 55.1±3.7 78.4±9.1治疗后 81.5±6.4* 31.2±2.5* 94.5±7.8*对照组（n=48） 治疗前 57.7±6.2 54.9±3.9 77.8±8.9治疗后 73.6±7.9 42.3±2.8 82.7±8.2

3 讨 论

急性左心衰是由于心肌损害、心律失常等导致急性心肌收缩力下降导致以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群，主要表现为急性肺水肿[5]。目前临床上应用强心、扩血管药物方法治疗等均起到一定作用，但是急性左心衰竭病死率仍极高。据研究报道，中药制剂参附注射液能够兴奋心肌，有效的改善心功能。此外，还可以减轻肺水肿等症状，缓解呼吸困难，有效纠正低氧血症使血氧指标恢复正常水平，迅速缓解病情，无并发症发生。所以，联合参附注射液治疗急性左心衰竭有效率高，血氧指标得到优化。

综上所述，参附注射液治疗急性左心衰竭患者的疗效显著，值得推广。

[1] 杨铁骊,张 卉,张小方,等.参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭102例疗效观察[J].中成药,2016,38(8):1875-1876.

[2] 莫洁庭,梁少红,邓上全.急性心肌梗死并发急性左心衰采用无创机械通气疗法的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(9):51-52.

[3] 雷瑞新.机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值分[J].中国现代药物应用,2015,9(21):119-113.

[4] 郭梦圆.参附注射液辅助治疗ST段抬高型急性心肌梗死并发急性左心力衰竭的疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,2(33):35-36.

[5] 孙贺元,傅 强.无创机械通气治疗早期急性左心衰心输出量观察[J].天津医科大学学报,2014,20(5):370-372.

本文编辑：刘欣悦

Effect of Shenfu Injection on patients with acute left heart failure

ZHANG Qiu-ya
(Shenzhou City Hospital,Hebei Hengshui 052800,China)

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ISSN.2095-6681.2016.25.171.02