高血压患者不良生活习惯与心血管疾病死亡和全因死亡风险关系的研究

王晟，占达良

(海口市第三人民医院老年病科，海南 海口 571100)

高血压患者不良生活习惯与心血管疾病死亡和全因死亡风险关系的研究

王晟，占达良

(海口市第三人民医院老年病科，海南 海口 571100)

目的 探讨吸烟对饮酒高血压患者心血管疾病死亡(CVDM)和全因死亡(ACM)风险的影响，分析吸烟量和饮酒量同时升高对饮酒高血压患者死亡和全因死亡风险是否存在协同作用。方法选取2004年1～12月我院老年病科诊治的饮酒高血压患者1 000例。收集所有患者的人口统计学信息、吸烟信息及个人疾病史等资料，随访记录患者的CVDM和ACM。采用COX比例风险模型分析吸烟指标对饮酒高血压患者CVDM和ACM风险的影响。结果在CVDM风险和ACM发生风险方面：每日吸烟量＞10支高于1～10支，累计吸烟量≥20包/年高于0.1～19包/年，吸烟年限＞35年高于1～35年，开始吸烟年龄＜20岁高于＞20岁，差异均具有统计学意义(P＜0.05)；当每日饮酒量＞200 ml/d，累计饮酒量≥20(盅/年)，饮酒年限＞35年或饮酒开始年龄≤20岁患者的CVDM风险分别为RR=2.352、2.693、2.254、2.336；ACM风险分别为RR=3.092、2.346、1.936、2.018。结论吸烟可增加饮酒高血压患者CVDM和ACM风险，风险的大小与吸烟量和吸烟年限呈剂量反应关系；饮酒量和吸烟量同时升高可进一步增加此风险。

饮酒；吸烟；心血管疾病；全因死亡

高饮酒量和吸烟是造成心血管疾病(Cardiovascular disease，CVD)死亡的危险因素[1]。流行病学调查发现我国高饮酒量发病率和吸烟率逐年上升[2]。国内外已开展了多项关于吸烟与心血管疾病死亡(Cardiovascular disease mortality，CVDM)和全因死亡(All-cause mortality，ACM)风险关系的流行病学研究[3]。但在饮酒高血压患者中，吸烟与CVDM和ACM风险关系的报道尚比较少见。……