18F—FDG PET/CT在非小细胞肺癌诊断与分期中的应用价值

智生芳　黄晓红　毕伟　李霞霞?张伟标

[摘要] 目的 探讨18F-FDG PET/CT在非小细胞肺癌诊断与分期中的应用价值。 方法 选取我院初诊非小细胞肺癌的患者175例，全部患者均采用PET/CT检查，比较PET与PET/CT对非小细胞肺癌诊断与分期的评估价值。 结果 PET/CT对非小细胞肺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确度分别为95.51%， 91.86%，92.39%，95.18%，93.71%；PET对非小细胞肺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确度分别为75.29%，73.33%，72.73%，75.86%，74.29%；PET/CT对非小细胞肺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与准确度均明显高于PET，两种检查方法比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ期非小细胞肺癌患者SUVmax值明显高于Ⅰ、Ⅱ期，Ⅱ期小细胞肺癌患者SUVmax值明显高于Ⅰ期，不同临床分期比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 PET/CT在非小细胞肺癌诊断与分期中具有重要的应用价值，值得临床推广应用。

[关键词] 18F-FDG；PET/CT；非小细胞肺癌；诊断；分期

[中图分类号] R734.2；R730.44 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2016）01-174-04

[Abstract] Objective To discuss the application value of 18F-FDG PET/CT in the diagnosis and staging of small cell lung cancer. Methods 175 newly diagnosed non small cell lung cancer patients in our hospital were selected，all patients were examined by PET/CT，the diagnosis and staging value of non small cell lung cancer were compared between PET and PET/CT. Results The diagnostic sensitivity， specificity， positive predictive value and accuracy of PET/CT were 95.51%，91.86%，92.39%，95.18%，93.71%，the diagnostic sensitivity，specificity，positive predictive value and accuracy of PET were 75.29%，73.33%，72.73%，75.86%，74.29%，the difference was statistically significant （P<0.05）.SUVmax in stage III non-small cell lung cancer patients was significantly higher than stage I and II， and SUVmax value in stage II was significantly higher than stage I.The difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion PET/CT has important application value in the diagnosis and staging of non-small cell lung cancer.It is worthy of clinical application.

[Key words] 18F-FDG；PET/CT；Non small cell lung cancer；Diagnosis；Staging

非小细胞肺癌是常见的呼吸道恶性肿瘤之一，其生物学特征较为复杂，恶性程度较高[1]。大部分非小细胞肺癌在确诊时已经处于Ⅲ期或Ⅳ期。相关文献证实，早期诊断与早期准确的临床分期在制定治疗方案，延长生存期与提高生活质量中具有重要的意义[2]。目前，随着医学影像学技术的发展，影像学检查在非小细胞肺癌的诊断中具有重要的价值。其中CT常规扫描范围的影响，难以清晰显示全部病灶组织[3]。本研究探讨PET/CT在非小细胞肺癌诊断与分期中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月～2015年1月期间初诊非小细胞肺癌的患者175例，其中男100例，女75例，年龄：46～78岁，平均（59.8±6.5）岁，病程3个月～2年，平均（1.25±0.25）年。纳入标准：全部患者均符合非小细胞肺癌的临床诊断标准[4]，对本研究知情同意并签署知情同意书。……