日常活动管理对脑卒中患者生活能力恢复的影响

吴玉霞，范亚蓓，蔡可书，王翔，侯红

脑血管疾病是我国临床上常见的疾病，是严重危害中老年身体健康以及影响生活质量的高致残性疾病，我国约70%～80%脑卒中幸存者中遗有不同程度躯体功能障碍[1-2]，严重影响其日常生活活动和生活质量。在临床康复治疗过程中，患者的活动和参与能力易被忽视，而在2001年通过了国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability,and Health，ICF)中[3]，提到的不仅是提高患者的身体结构和功能，更要注重提高患者的活动及参与水平，本研究主旨就是探讨日常活动管理对脑卒中患者生活能力恢复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年1月～2014年12月在我院康复科病区住院治疗的脑卒中患者40例。入选标准：符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准，且经CT或MRI检查证实；首次发病，病程≤3个月；神志清楚，并能配合治疗与评估；年龄30～80岁；患者本人或家属签署治疗知情同意书。排除严重的认知功能障碍，有严重的心、肝、肾和造血系统原发疾病，病情不稳定的心脑血管病及依从性不好的患者。随机将患者分为2组各20例，①观察组：男15例，女5例；年龄(60.45±11.32)岁；病程(44.90±21.33)d；脑梗死14例，脑出血6例；②对照组：男15例，女5例；年龄(61.45±10.46)岁；病程(44.75±18.65)d；脑梗死12例，脑出血8例；2组患者一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组患者均给予常规神经内科治疗(营养神经、改善循环、抗血小板聚集等)以及对症治疗。同时2组患者给予常规的康复治疗方法，如肢体摆放和体位转换训练；神经肌肉促进技术；增强肢体耐力、肌力训练；……