视网膜静脉阻塞治疗新进展

杨瑞芳，杜红艳



·文献综述·

视网膜静脉阻塞治疗新进展

杨瑞芳1，杜红艳2

视网膜静脉阻塞是继糖尿病性视网膜病变之后第二个常见的视网膜血管性疾病，它的病因和发病机制目前仍不十分清楚，黄斑水肿和视网膜缺血是患者视力下降的主要原因。本文从药物、激光和手术方面阐述了视网膜静脉阻塞的治疗近况，并提出了视网膜静脉阻塞未来治疗的展望。

视网膜静脉阻塞；黄斑水肿；抗血管内皮生长因子；激光光凝；手术

引用：杨瑞芳，杜红艳.视网膜静脉阻塞治疗新进展.国际眼科杂志2016;16(9):1655-1660

0引言

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion，RVO)分为视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion，CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion，BRVO)，在视网膜血管性疾病中位居第二，仅次于糖尿病性视网膜病变。引起视网膜静脉阻塞的原因有以下三方面：(1)血管外的压迫：多见于视网膜动静脉交叉处的动脉硬化压迫同一动静脉鞘内的视网膜静脉，最终导致静脉阻塞；(2)静脉血流淤滞：多见于视网膜动脉灌注压不足或眼压增高及血液粘滞度增高的患者，常发生于颈动脉供血不足、大量失血、低眼压、青光眼、红细胞增多症、糖尿病、高血脂等病；(3)静脉血管内壁的损害：常由于视网膜血管所致，因此多见于年轻人及糖尿病患者；另外还有学者认为血液因子异常也对RVO发病有关；但RVO具体的病因和发病机制仍不十分清楚。高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化的人群是RVO的危险因素。研究认为[1-2]视网膜静脉阻塞后，静脉受阻产生毛细……