超声及MRI在胎盘植入中的诊断价值

韩鹏慧，江魁明，郭庆禄，欧阳春艳，雷 琼，欧娟婷

（广东省妇幼保健院，广东 广州 511400）

超声及MRI在胎盘植入中的诊断价值

韩鹏慧，江魁明，郭庆禄，欧阳春艳，雷 琼，欧娟婷

（广东省妇幼保健院，广东 广州 511400）

目的：对比分析超声、MRI在胎盘植入中的诊断价值；探讨胎盘植入在超声及MRI中的主要影像表现。方法：回顾性分析256例胎盘植入高风险晚期妊娠患者超声及MRI检查的影像资料，根据超声诊断结果及MRI阅片结果，分别与术中临床诊断结果进行比较，对比分析两者在胎盘植入中的诊断价值。结果：256例胎盘植入高风险晚期妊娠患者中共有50例经术中临床诊断为胎盘植入。超声准确诊断50例胎盘植入患者中的32例，敏感性64.0%，特异性99.5%，阳性预测值97.0%，阴性预测值91.9%，而MRI准确诊断50例胎盘植入中的39例，敏感性78.0%，特异性99.5%，阳性预测值97.5%，阴性预测值94.9%。超声及MRI在诊断胎盘植入的敏感性及特异性均无统计学差异（P>0.05）。胎盘植入在超声中的影像表现主要为胎盘后间隙不规则或消失，彩色多普勒示胎盘后或胎盘实质内有较大的血池及增粗的血管；在MRI中最常见的影像表现为胎盘与子宫肌层分界模糊，子宫局部膨出，SSFSE序列图像显示胎盘内和/或胎盘与子宫交界处可见条带状低信号影。结论：超声及MRI对胎盘植入均有较高的诊断价值。胎盘植入在超声及MRI中均存在较为特征性的影像表现。

胎盘疾病；超声检查，多普勒，彩色；磁共振成像

胎盘植入是孕妇围产期死亡的重要原因之一。正常情况下，胎盘底蜕膜将胎盘绒毛与子宫内肌层分隔开来。当……