SPECT/CT同机融合显像鉴别诊断骶髂关节区单发病变的价值

青 春，罗 毅

（三六三医院，四川 成都 610041）

SPECT/CT同机融合显像鉴别诊断骶髂关节区单发病变的价值

青 春，罗 毅

（三六三医院，四川 成都 610041）

目的：SPECT/CT同机融合显像鉴别诊断骶髂关节区良恶性病变的价值。方法：56例骶髂关节区单发异常放射性分布不能明确诊断行SPECT/CT显像，并通过得到患者的病理诊断或随访6月以上的综合影像诊断。对SPECT图像、CT图像及SPECT/CT融合图像的诊断符合率进行对比，采用SPSS 13.0软件行McNemar检验。结果：56例患者中，良性病灶41例，恶性病灶15例。SPECT、CT及融合图像对56例病灶的诊断符合率分别为71.4%（40/56）、85.7%（48/56）、94.6%（53/56），SPECT、CT图像分别与融合图像比较，差异均有统计学意义（χ2=28.32和14.27，P均＜0.05）。结论：在对肿瘤患者进行骨显像，发现骶髂关节区病变以良性病变居多，SPECT/CT融合显像可提高诊断符合率。

骨肿瘤；骶髂关节；肿瘤转移；99m锝美罗酸盐；体层摄影术，发射型计算机，单光子

骶髂关节区含红骨髓丰富，血供丰富，含有多个骨骺愈合部位，是骨良恶性肿瘤及各种退行性病变的好发部位。因此，对于在全身骨显像中发现单个骶髂关节区病变的患者，较难准确诊断病变良恶性。SPECT探测骨病变敏感性高，但对单发病灶的性质（退行性改变、炎性改变、创伤、肿瘤）难于做出准确诊断。CT有良好的空间分辨率，特异性高，但敏感性较低[1]。SPECT和CT各有长处和不足，互补性强，采用SPECT/CT同机融合显像的方法，将SPECT的功能图像和CT的解剖图像结合起来，为临床提供全面和准确的信息[2-4]。本研究探讨SPECT/CT检查在单个骶髂关节区病变诊断中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料