谁缺席了民生政策形成过程：基于重庆医改事件的分析

龚宏龄（重庆大学公共管理学院，重庆400044）



谁缺席了民生政策形成过程：基于重庆医改事件的分析

龚宏龄
（重庆大学公共管理学院，重庆400044）

摘要：民生政策是治理民生问题的基本方式和手段，既有一般公共政策的权威性和公共性，又有自身的特殊性，因而决定了其形成过程更应注重科学性与民主性。民生政策的科学性与民主性离不开公众尤其利益相关者的参与。在众多民生政策中，医改政策具有人多、面广、难度大的特点，因此，具有分析的典型性，文章以重庆医改事件为例，着重从各方主体对医改新政的反应、医改政策形成中的“管理主义模式”等方面对民生政策形成中的公众参与进行分析，并进一步提出以参与民主促进社会民生的多元主体“参与共治的决策模式”。

关键词：民生政策；重庆医改；管理主义；参与共治

民生问题关乎万千人的生计以及整个社会的公平正义和国家的长治久安。对民生问题治理的基本方式和手段是民生政策。但在民生问题领域和民生政策过程中存在一些政策失误和实施偏差，从而导致政策失灵、执行梗阻、矛盾激化，其中，“主要原因在于民生政策形成过程中缺少公众特别是利益相关者的充分参与”［1］。本研究以重庆医改事件为例，聚焦医改政策形成过程，从理论阐释、案例回放、问题剖析、制度建构四个层面展开研究。

一、民生政策形成对民主参与的内在需求

公共政策以公共性为基本属性。民生政策即民生取向的公共政策，是对涉及民众生存、生活、发展和权益保护等基本权利和利益的权威性分配。……