锁定加压钢板联合经皮微创钢板内固定术治疗老年胫骨远端骨折20例效果观察

许闫严，魏忠民

(武汉普爱医院西院，武汉435000)



锁定加压钢板联合经皮微创钢板内固定术治疗老年胫骨远端骨折20例效果观察

许闫严，魏忠民

(武汉普爱医院西院，武汉435000)

摘要：目的观察锁定加压钢板联合经皮微创钢板内固定术治疗老年胫骨远端骨折患者的疗效。方法 选择老年胫骨远端骨折患者40例作为研究对象，按照配对分组法分为两组，每组20例，对照组采取传统开放复位内固定术治疗，观察组采取锁定加压钢板联合经皮微创钢板内固定技术治疗，比较两组术中情况及疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均显著低于对照组(P均<0.05)。术后随访12个月，观察组并发症发生率为5.0%，对照组为30.0%，两组并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.329，P<0.05)。术后12个月踝关节功能优良率观察组85%，对照组40%，观察组高于对照组(χ2=11.682，P<0.05)。观察组并发症发生1例(5.0%)，对照组6例(30.0%)，两组并发症发生率比较，P<0.05。结论 锁定加压钢板联合经皮微创钢板内固定术治疗老年胫骨远端骨折患者疗效较佳，且术后踝关节功能恢复快，临床应用安全。

关键词：胫骨远端骨折；锁定加压钢板； 经皮微创钢板内固定技术；老年人

近年来，随着车辆日渐增多，交通事故频发。老年人多数存在骨质疏松，遭受高能量损伤易发胫骨远端骨折[1]。相关研究表明，胫骨远端骨折后，因胫骨下1/3缺乏肌肉附着，且血液供应较差，较易发生愈合迟缓，甚至不愈合；且胫骨远端骨皮质较薄，髓腔较大，伤口感染、皮肤坏死等并发症发生率较高，临床治疗常难以达到理想效果[2]。锁定加压钢板系统为近年发展的新型技术，可被用作加压接骨板，产生轴向加压，对稳定骨折的胫骨具有重要价值。经皮微创钢板内固定技术可有效保护骨折端血液供应，降低软组织损伤，并对降低术后并发症发生率具有重要临床价值[3]。目前，锁定加压钢板联合经皮微创钢板内固定技术治疗老年胫骨远端骨折的报道临床少见，本文对此进行了探讨。……