医院绿化工作的实施措施

王挺 王滨 马晓劲 李长庭

医院是人流量较为集中的公共场所，绿化工作需要结合其行业特点，突出“以患者为中心”的理念。统筹考虑病人安全、环境保护、医院美化等要求，在种植方面应当体现生物多样性，综合考虑采光、通风、遮荫等问题。良好的园林绿化不仅有利于缓解患者的紧张感，也能够拉近医患之间的认同感。本文结合我院绿化工作的具体实施方法，讨论了医院绿化工作的设计原则和应当注意的问题。

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志。医院作为救死扶伤的重要部门，近年来，随着人民生活水平的日益提高，对医疗水平的要求也在不断攀升，各个医院的诊疗量尤其是大型三甲医院门诊、诊断、手术量近年增长都较大。随之而来的是能源消耗的增加，根据国外研究表明，医院是能源和资源消耗、温室气体排放相对比较集中的机构。英国的医疗行业在过去20年里，二氧化碳排放量增加了40%。美国医疗行业的温室气体排放量占美国排放总量的8%。绿色植物能够对空气起过滤和净化的作用，医院内良好的绿化环境也可以给病患及家属提供一个舒适的康复环境。因此，现代医院建设中园林绿化起着尤为重要的作用，但在实施过程中也应注意方式方法，不能一味地追求绿化覆盖率而给后期维护造成困难。

1 医院园林绿化的必要性

住房和城乡建设部、国家发展和改革委员会 在2008年时就曾批准发布《综合医院建设标准》（建标〔2008〕164号）。为了确保医院绿化用地的落实，标准结合《城市绿化条例》和《城市绿化规划建设指标的规定》（建城〔1993〕784号）中相关内容，在第四章第三十条明确提出新建综合医院的用地范围内，绿地率应不低于35%。考虑到改建、扩建综合医院一般用地比较紧张的情况，所以将改建、扩建综合医院绿地率指标调整为不低于30%。国家在相关制度法规中就早已明确出医院绿化的必要性，因此，在医院建设和改扩建中必须遵循。

医院园林绿化能够有效对烟尘等起到阻滞和卫生防护隔离的目的，通过精心设计和科学种植，不仅能够为病人和医务工作者创造良好的就医和工作环境。同时，加强对绿地的有效管理，也能够达到净化空气、减少污染和改善医院建筑物周边的小气候的目的。

医院是病人修养和康复的公共场所，大型三甲医院就医环境普遍紧张，病人受疾病折磨，想要早日康复的心情急迫，嘈杂的环境中更是不利于病人的就医。医院加大对绿化的投入，在一定程度上也可以缓解噪声给患者造成的影响。根据相关调查显示，当噪音达到50db-55db 时，病人的情绪和心情都会受到很大的影响，病人开始变得烦躁不安，当噪音达到60db-65db 时，病人的身体就会不同程度地感觉到不舒适。实验表明，树木周围的噪音要比其他区域的噪音降低25db-30db。《“健康中国2030”规划纲要》中指出，要坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念。医院作为健康中国实施的重要载体，必须认真贯彻落实中央“五大发展理念”。而绿色医院建设也离不开医院对绿化工作的重视，园林绿化也是落实可持续发展战略的一项重要措施。

2 医院园林绿化工作中应该注意的问题

医院园林绿化不同于一般公共场所，应该突出“以患者为中心”的理念。应统筹考虑病人安全、环境保护、医院美化等要求，在选择种植位置和方式上应当采用本地树种为主，体现生物的多样性，综合考虑采光、通风、遮荫等问题。

在植物种类方面尽量少用或不用花粉较多的或本身产生较多粉粒的植物。尽量不选用带刺、带毒的植物，以确保病人的安全。此外，还应保证树木有必需的立地条件与生长空间。植物种植应符合植物间伴生的生态习性，对不适宜绿化的土质，应改善土壤后再进行绿化。另外，尤其对于屋面绿化工作，更应引起重视。对于不具备条件的情况下，不应为了一味追求绿化覆盖率而盲目种植，可能会在后期草坪生根后引发屋面防水层损坏。一般医院都会在公共区域设置大块草坪，一是便于观赏，更为重要的是喷灌技术的普及给后期维护带来了很大的便利，可以为医院节省一定的人力。但应注意到，在建设时应当在四周设置围栏，避免患者或医务人员踩踏，给后期维护带来困难。

3 我院在园林绿化工作中的具体实施方法

一是领导高度重视，预算跟进及时。中国医学科学院肿瘤医院始建于1958年，1996年通过三级甲等医院评审，是集医教研防于一体，全方位开展肿瘤相关基础研究和临床诊治的国家标志性肿瘤专科医院。院区建筑面积14.3万平方米，拥有各类职工2900余人，门诊量约80万人次/年。2014年首批获得国家机关事务管理局节约型公共机构示范单位称号。医院党政领导历来高度重视医院环境建设，为规范绿化工作，在年度预算管理会上，医院每年会拿出专项经费用于院区绿化建设。把绿化工作作为美化医院环境，为病人提供优质服务，实现“三好一满意”的一项具体措施。

二是健全组织机构，层层落实到位。医院绿化工作建设由后勤主管院长主抓，总务处具体落实，自2013年以来医院绿地面积每年都有所增加。

2013年对外科楼、诊断楼周边原有绿地进行修正，并加装护栏，最大限度地保留了绿地面积。为进一步给患者提供优质就医环境，根据医院整体工作安排，2014年后勤管理办公室积极组织对医院核心区进行全面绿化，将原有“乱石堆”全部东移，并结合原有石块外观、地貌特点在医院垃圾暂存站周边搭建出假山效果。避免了对原有石块处置的不必要费用，同时也对垃圾暂存站进行了有效遮挡，形成天然屏障，对下一步地面绿化奠定了基础。

早熟禾喜光，对土壤要求不严，被广泛应用于草坪种植。因此在核心区地面绿化过程中选取该草。核心区同时涵盖连廊下方，对连廊下方的绿化同样重要。丹麦草对土壤的适应性强，光照充足及半荫处均能正常生长。不需要特殊的水、肥和修剪管理，即可保持正常生长，成坪覆盖度也可达100%，坪高约20-40cm。当年秋季新生分蘖，整个冬季可保持绿色。因此，考虑遮荫处植物采光问题，最终选种丹麦草。整个核心区绿地下方布有喷灌。

通过一系列措施，2014年，医院新增绿地面积约3700平方米。2015年，又对旧病房楼南侧进行绿化，种植小叶黄杨，增加绿地面积约300平方米。2016年，对悦知楼周边、门诊楼以及医院主要道路两侧种植花卉，形成绿化带。通过2013-2016年4年间对绿化工作的大力投入，医院已经基本形成点线面相结合的综合绿化系统。科学的布局设计在这其中彰显出重要的作用。

4 存在的问题及思考

为了增加医院绿化覆盖率，一些医院盲目在屋顶实施绿化。

但屋顶漏水是屋顶绿化过程中对工程质量和使用效果影响最大的问题之一。

施工质量的良莠不齐以及防水层老化只是其中一方面的原因。在屋顶绿化完成后，浇灌植物用水频繁，增加了屋顶漏水的风险。如果建筑排水设施不畅，会造成积水也会使屋顶漏水。

此外，穿透性强的植物的根对防水层具有一定的破坏性,这些问题都应被重视。所以，植物前期的选择，施工质量的综合监督，绿化完成后的日常维护三者缺一不可。

5 结语

医院绿化是展现单位精神文明建设的重要方面，美好的环境不仅能够为病人和医务工作者创造良好的就医和工作环境。

同时，在降低碳排放，创建节约型示范单位过程中也发挥着重要的作用。但在建设和维护方面需要把握“患者安全、保护生态、科学布局、维护便捷”的原则。选取适应本单位特色的植物种植，继而营造出安静、清新的康复氛围，真正发挥出园林绿化的作用。